摘要：腹腔镜胆囊切除术(lc)开展日益普及，但以往大量研究表明腹腔镜胆囊切除术中麻醉、体位改变及co2气腹对血流动力学、呼吸及内分泌激素的产生均有影响⑴，尤其是自主神经系统对心脏和血管调节动态平衡，及术后不良反应明显。本研究观察术前应用右美托咪啶对腹腔镜胆囊切除术麻醉诱导、维持、血流动力学，及术后苏醒时间躁动等不良反应的影响，为临床应用提供参考。

    资料与方法

    一般资料 选择择期lc患者60例，asaⅰ或ⅱ级，男26例，女34例，年龄30-60岁，身高147-178cm，体重50-69kg，排除中枢系统、心血管、呼吸系统疾病，糖尿病，植物神经系统疾病及术前应用影响中枢神经系统和心血管药物。 麻醉方法

    麻醉前30min肌注苯巴比妥钠0.1g和阿托品0.5mg，患者入室后常规吸氧监测bp、hr、map、ecg和spo2，开放上肢静脉，患者随机分为两组，每组30例，分别在10min内静脉泵注右美托咪定0.5μg/ kg(d组)或等量生理盐水(c组)，麻醉诱导：咪达唑仑0.05 mg/ kg，芬太尼3-5μg/ kg ......