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面神经炎的治疗
http://www.100md.com 2017年4月1日 《健康前沿》 20177
     面神经炎又称为贝尔麻痹,属于神经内科中的常见病,任何季节、任何年龄段均可能发生 [1]。因茎乳孔内面神经非特异性炎症所致的周围性面瘫,临床多表现为额纹消失、眼裂增大、眼睑闭合不全、泪液外溢、口角歪斜等[2]。病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。进食时,食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内。部分患者可有舌前 2/3 味觉障碍,听觉过敏等。由于该疾病缺乏明确发病机制,有人认为和血管痉挛有关,也有学者认为,面神经炎发病与病毒感染具有密切的关系 [3]。如果面神经炎治疗不及时,将会引起面部肌肉瘫痪,遗留不良后遗症,给患者的心理造成巨大压力,给患者的工作和生活都带来极大的不便。约 80%急性面神经炎患者在 1-2 个月内可恢复,1 周内味觉恢复的患者提示预后较好[4-5]。年轻的患者较年老的患者恢复良好,有合并乳突疼痛、味觉障碍或者听觉过敏的患者预后较差。本篇论文介绍临床上常用的药物及治疗方法,帮助患者判断以及选择恰当的治疗方法,避免走弯路,及时得到治疗,提高治愈率和生活质量。

    1.西医的治疗

    西医一般认为是面部营养神经的血管受风寒发生痉挛或病毒感染,引起神经组织缺血水肿,压迫面神经,导致此病发生。临床常在发病早期使用糖皮质激素治疗,加用扩血管药物、脱水药物、甲钴胺、B族维生素、地巴唑、阿昔洛韦等药物。

    1.1糖皮质激素

    目前国内外研究推荐面神经治疗早期应选用糖皮质激素 ......

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