饮食控制对妊娠糖尿病的临床治疗效果观察
摘要：目的：了解饮食控制方法在妊娠糖尿病疾病中的临床治疗效果。方法：选取2016年6月-2017年6月收治的54例妊娠期合并糖尿病患者，随机分为观察组和对照组，对照组按照常规护理模式进行疾病干预，观察组患者采取积极的饮食控制，比较2组患者临床治疗效果。结果：2组患者均未出现母婴近期和远期并发症，对照组8例患者出现羊水过多现象，观察组无此现象，2组相比差异显著(P<0.05)；观察组餐前30min血糖达标率、餐后2h 血糖达标率、零点血糖达标率分别为96.23%、92.59%、92.59%，对照组上述指标分别为29.62%、51.85%、37.00%，2 组差异具有统计学意义(P< 0.05)。结论：妊娠糖尿病孕患者进行严格的饮食控制，可有效控制血糖水平，减少母婴近远期并发症，对保证母婴安全具有促进作用。
关键词：关键词：饮食控制；妊娠糖尿病；产前保健
妊娠糖尿病指在妊娠期首次发现或者发生不同程度的糖代谢异常，属于高危妊娠，在产妇妊娠过程，血糖过高可导致胚胎发育异常，感染，羊水过多，胎儿体重过大，分娩困难，产道损伤等，如果不能合理控制血糖，患者极易发生酮症酸中毒，严重者甚至危及患者生命，因此将血糖控制在适宜水平尤为关键。饮食控制是血糖控制的重要手段之一，本研究选取 2016年6月——2017年 6月54例妊娠期合并糖尿病患者进行详细说明，探讨饮食控制的疗效，结果如下。
1 资料与方法
1.1一般资料选取2016年6月—2017年 6月在我院收治的54例妊娠期合并糖尿病患者，年龄，25-45岁，孕周，23-28周。随机分为观察组和对照组，每组27例患者。其中，观察组平均年龄(35.64±12.43)岁，对照组平均年龄(25.86±2.67)岁，2组患者临床一般资料等方面无显著的差异性(P > 0.05)，具有可比性。
1.2 方法
对照组患者按照常规护理模式进行护理干预，护理人员要根据患者实际病情，给予对症护理。同时，严格执行医嘱等相关规定，保证患者护理工作的安全性。观察组患者接受严格的饮食控制，具体方法详见下文1.2. 1 患者饮食教育管理、制定饮食计划。①对患者进行营养教育。在患者妊娠期间需要摄入丰富的营养保证胎儿可以正常生长，护理人员需要对妊娠合并糖尿病患者的饮食进行控制，对患者每天摄入的各种食物的量进行明确规定，例如：蛋白质类食物、蔬菜以及水果等，并且向患者讲述患病期间禁止食用哪些食物以及少食哪些食物，让患者在摄取足够营养的同时达到控制血糖的目标。改善生活质量和预后情况，鼓励患者参与到自身护理中来，提高康复锻炼的积极性。
1.2. 2根据患者怀孕时间、体质量、血糖水平，制定每天总热量摄入量。通常情况下总热量(J)=30 -40g*[ 身高(cm)-105]，而糖、脂肪和蛋白质所含总热量比例分别为50-0%、30-5%、15-0%。告知孕妇科学合理安排进餐次数，遵循“少量多餐”原则。
1.2. 3妊娠合并糖尿病者将来患糖尿病机会逐年增加，故产后应控制饮食，调整食物结构，参加积极有益的运动，控制体质量，有助于延缓糖尿病发生，应加强随访与指导。
1.3 观察指标
比较 2 组患者近远期并发症及羊水情况，同时比较2组30min 血糖达标率、餐后2h血糖达标率、零点血糖达标率，并做好详细记录、统计和分析。
1.4数据统计
文中数据采用 spss15.0软件进行处理，计数资料采用%表示，资料采用卡方(x 2)检验；计量资料采用x±s表示，资料采用t值检验，P<0.05认为差异具有统计学意义。
2 结果
2 组患者均未出现母婴近期和远期并发症，观察组餐前 30min 血糖达标、餐后 2h 血糖达标、零点血糖达标例數分别为26 例、25 例、25 例，占比分别为 96.23%、92.59%、92.59%。对照组餐前30min血糖达标、餐后2h血糖达标、零点血糖达标例数分别为8例、14例、10例，上述指标占比分别为29，62%、51.85%、37.00%，2 组差异具有统计学意义(P < 0.05)
3 讨论
随着人们生活质量和生活水平的不断提高，人们经常会出现暴饮暴食的情况，导致糖尿病的发生率有所上升 [1]。妊娠糖尿病是妊娠期常见的合并症状，是指妊娠期间出现的血糖水平异常现象，但是排除妊娠前已经罹患糖尿病疾病者[2]。权威文献报道表明，我国妊娠糖尿病发病率在 1-5% 之间，妊娠糖尿病，严重影响孕产妇身心健康，并对产妇分娩结局产生较大的不良影响，因此临床要加大对此类患者的重视程度[3]。
本研究结果显示：2 组患者均未出现母婴近期和远期并发症，对照组8例(29.62%)患者出现羊水过多现象，观察组无此现象，2组相比差异显著(P<0.05)；观察组餐前30min血糖达标率、餐后2h血糖达标率、零点血糖达标率分别为96.23%、92.59%、92.59%，对照组上述指标分别为29，62%、51.85%、37.00%，2组差异具有统计学意义(P<0.05)。上述结果与权威文献报道结果相符，说明对妊娠糖尿病孕患者开展合理的饮食控制，能够有效控制血糖水平，并减少母婴近远期并发症，避免患者发生羊水过多现象，对保证母婴安全能够发挥较大的作用。
本研究尚存在一定局限性，样本容量比较少，可能无法发现危险性相对较低的因素，应适当增加样本容量，保证研究结果的真实性和客观性。
参考文献：
[1] 黄娟娟.180 例妊娠合并糖尿病产妇分娩的临床处理经验总结 [J].中国生育健康杂志，2016，27(4)：369-371.
[2] 岳立稳.饮食控制及运动治疗对妊娠期糖尿病孕妇分娩结局影响[J].中国疗养医学，2015，24(4)：421-422.
[3] 李玲玲，严婷.饮食运动干预对妊娠糖尿病患者血糖控制的研究[J]. 华西医学，2014，29(11)：2069-2072., 百拇医药(付艳巧)
关键词：关键词：饮食控制；妊娠糖尿病；产前保健
妊娠糖尿病指在妊娠期首次发现或者发生不同程度的糖代谢异常，属于高危妊娠，在产妇妊娠过程，血糖过高可导致胚胎发育异常，感染，羊水过多，胎儿体重过大，分娩困难，产道损伤等，如果不能合理控制血糖，患者极易发生酮症酸中毒，严重者甚至危及患者生命，因此将血糖控制在适宜水平尤为关键。饮食控制是血糖控制的重要手段之一，本研究选取 2016年6月——2017年 6月54例妊娠期合并糖尿病患者进行详细说明，探讨饮食控制的疗效，结果如下。
1 资料与方法
1.1一般资料选取2016年6月—2017年 6月在我院收治的54例妊娠期合并糖尿病患者，年龄，25-45岁，孕周，23-28周。随机分为观察组和对照组，每组27例患者。其中，观察组平均年龄(35.64±12.43)岁，对照组平均年龄(25.86±2.67)岁，2组患者临床一般资料等方面无显著的差异性(P > 0.05)，具有可比性。
1.2 方法
对照组患者按照常规护理模式进行护理干预，护理人员要根据患者实际病情，给予对症护理。同时，严格执行医嘱等相关规定，保证患者护理工作的安全性。观察组患者接受严格的饮食控制，具体方法详见下文1.2. 1 患者饮食教育管理、制定饮食计划。①对患者进行营养教育。在患者妊娠期间需要摄入丰富的营养保证胎儿可以正常生长，护理人员需要对妊娠合并糖尿病患者的饮食进行控制，对患者每天摄入的各种食物的量进行明确规定，例如：蛋白质类食物、蔬菜以及水果等，并且向患者讲述患病期间禁止食用哪些食物以及少食哪些食物，让患者在摄取足够营养的同时达到控制血糖的目标。改善生活质量和预后情况，鼓励患者参与到自身护理中来，提高康复锻炼的积极性。
1.2. 2根据患者怀孕时间、体质量、血糖水平，制定每天总热量摄入量。通常情况下总热量(J)=30 -40g*[ 身高(cm)-105]，而糖、脂肪和蛋白质所含总热量比例分别为50-0%、30-5%、15-0%。告知孕妇科学合理安排进餐次数，遵循“少量多餐”原则。
1.2. 3妊娠合并糖尿病者将来患糖尿病机会逐年增加，故产后应控制饮食，调整食物结构，参加积极有益的运动，控制体质量，有助于延缓糖尿病发生，应加强随访与指导。
1.3 观察指标
比较 2 组患者近远期并发症及羊水情况，同时比较2组30min 血糖达标率、餐后2h血糖达标率、零点血糖达标率，并做好详细记录、统计和分析。
1.4数据统计
文中数据采用 spss15.0软件进行处理，计数资料采用%表示，资料采用卡方(x 2)检验；计量资料采用x±s表示，资料采用t值检验，P<0.05认为差异具有统计学意义。
2 结果
2 组患者均未出现母婴近期和远期并发症，观察组餐前 30min 血糖达标、餐后 2h 血糖达标、零点血糖达标例數分别为26 例、25 例、25 例，占比分别为 96.23%、92.59%、92.59%。对照组餐前30min血糖达标、餐后2h血糖达标、零点血糖达标例数分别为8例、14例、10例，上述指标占比分别为29，62%、51.85%、37.00%，2 组差异具有统计学意义(P < 0.05)
3 讨论
随着人们生活质量和生活水平的不断提高，人们经常会出现暴饮暴食的情况，导致糖尿病的发生率有所上升 [1]。妊娠糖尿病是妊娠期常见的合并症状，是指妊娠期间出现的血糖水平异常现象，但是排除妊娠前已经罹患糖尿病疾病者[2]。权威文献报道表明，我国妊娠糖尿病发病率在 1-5% 之间，妊娠糖尿病，严重影响孕产妇身心健康，并对产妇分娩结局产生较大的不良影响，因此临床要加大对此类患者的重视程度[3]。
本研究结果显示：2 组患者均未出现母婴近期和远期并发症，对照组8例(29.62%)患者出现羊水过多现象，观察组无此现象，2组相比差异显著(P<0.05)；观察组餐前30min血糖达标率、餐后2h血糖达标率、零点血糖达标率分别为96.23%、92.59%、92.59%，对照组上述指标分别为29，62%、51.85%、37.00%，2组差异具有统计学意义(P<0.05)。上述结果与权威文献报道结果相符，说明对妊娠糖尿病孕患者开展合理的饮食控制，能够有效控制血糖水平，并减少母婴近远期并发症，避免患者发生羊水过多现象，对保证母婴安全能够发挥较大的作用。
本研究尚存在一定局限性，样本容量比较少，可能无法发现危险性相对较低的因素，应适当增加样本容量，保证研究结果的真实性和客观性。
参考文献：
[1] 黄娟娟.180 例妊娠合并糖尿病产妇分娩的临床处理经验总结 [J].中国生育健康杂志，2016，27(4)：369-371.
[2] 岳立稳.饮食控制及运动治疗对妊娠期糖尿病孕妇分娩结局影响[J].中国疗养医学，2015，24(4)：421-422.
[3] 李玲玲，严婷.饮食运动干预对妊娠糖尿病患者血糖控制的研究[J]. 华西医学，2014，29(11)：2069-2072., 百拇医药(付艳巧)