益生菌活菌制剂联合肠内营养治疗重症脑卒中患者的临床效果观察
摘要：目的：探究益生菌活菌制剂联合肠内营养治疗重症脑卒中患者的临床效果。方法：选择2016年1月-12月在本院接受治疗的72例重症脑卒中患者作为研究对象，将患者按照随机原则均分为对照组和研究组，对照组患者行肠内营养支持，研究组采用益生菌活菌制剂联合营养支持治疗手段，对比疗效。结果：研究组菌群失调率、不良反应率、消化道出血、泌尿系感染以及肺部感染发生率低于对照组，数据对比P<0.05。结论：益生菌活菌制剂联合肠内营养，可以提升重症脑卒中患者的治疗效果，调节菌群平衡，降低不良反应发生率。
关键词：益生菌活菌制剂；肠内营养；重症脑卒中
脑卒中属于神经功能缺损综合征，通常是由于急性脑部血液循环障碍所致。重症脑卒中患者通常存在高分解和高代谢症状。益生菌具有调节机体免疫能力的功效，然而对于其与肠内营养联合治疗的研究较少。因此，探究益生菌活菌制剂联合肠内营养的治疗效果具有临床价值，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 患者资料
选择2016年1月-12月在本院接受治疗的72例重症脑卒中患者作为研究对象，男性患者40例，女性患者32例，患者年龄44-76岁，平均年龄(61.1±1.9)岁。纳入标准：(1)患者经过临床诊断确诊为重症脑卒中；(2)患者或其家属同意本次研究且签署知情同意书。排除标准：(1)伴有其他脑部疾病患者；(2)伴有恶性肠胃疾病患者。将患者按照随机原则均分为对照组和研究组，两组患者一般资料具有可比性(P>0.05)。
1.2 研究方法
对照组患者行肠内营养支持，根据患者能量消耗，确定热量供应值，给予患者鼻饲泵，行营养液治疗。营养液包括55%碳水化合物、15蛋白质以及30%脂肪。营养液浓度为25g/100ml，第一天给予患者输注500ml，流量为30ml/h。根据患者的实际情况逐渐加量。研究组采用益生菌活菌制剂联合营养支持治疗手段，在对照组治疗基础上，给予益生菌活菌制剂，在营养支持前30min，通过鼻饲给予益生菌活菌制剂，每天2次，每次250ml。活菌制剂包括双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、低聚木糖醇、保加利亚乳杆菌以及嗜热链球菌。
1.3 观察指标
对比观察两组患者菌群失调率以及不良反应发生率；同时对比观察两组患者的消化道出血、泌尿系感染以及肺部感染的发生率。
1.4 統计学处理
本次研究采用SPSS 17.0软件处理数据，计数资料表示用n(%)，检验用X2，P<0.05表示具有统计学差异。
2 结果
2.1 菌群失调率及不良反应发生率
本次研究中，研究组菌群失调率及不良反应率低于对照组，数据对比P<0.05。见表1。
2.2 消化道出血及感染率
本次研究中，研究组消化道出血、泌尿系感染以及肺部感染发生率低于对照组，数据对比P<0.05。见表2。
3 讨论
脑卒中属于急性脑血管疾病，患者脑部血管出现堵塞，通常表现为缺血性和出血性脑卒中两种类型，且多发于40岁以上的男性群体。在对患者的临床治疗中，主要是采用药物治疗和溶栓治疗方式，然而其并发症率较高，不利于改善患者的预后[1]。微生态学借助益生菌，利用生物拮抗的原理来调节菌落的平衡，符合医学治疗理念，且可以降低并发症率。因此，探究两种治疗手段的联合治疗效果具有重要的临床价值。
本次研究中，研究组菌群失调率、不良反应率、消化道出血、泌尿系感染以及肺部感染发生率低于对照组，数据对比P<0.05。说明益生菌活菌制剂联合肠内营养，可以提升患者的治疗效果。其主要是由于在患者的临床治疗中，益生菌属于活性微生物，存在于人体的肠道以及生殖系统，其可以预防或者改善腹泻等症状，保证菌群的平衡性。同时可以预防生殖系感染，其通常为嗜酸乳杆菌发挥功效，另外，益生菌具有增强免疫力的功效，提升机体免疫活性。而在肠内营养支持中，肠内营养是由胃肠道提供代谢营养物质的方法，其可以在保证肠粘膜结构的基础上，保证肠粘膜的屏障功能。早期营养支持，重症患者容易出现胃潴留以及腹泻等症状，重症脑卒中患者由于处于负氮状态，肠道微生物平衡紊乱，因而会增加感染率，通过益生菌活菌制剂联合肠内营养支持手段，可以有效的保证微生物平衡，降低患者的并发症率。研究人员指出，在对重症脑卒中患者的临床治疗中，采用益生菌活菌制剂，可以调节患者体内的菌落平衡，降低患者的并发症率[2]。另外，还有研究人员指出，通过益生菌活菌制剂，可以调节菌落平衡，降低患者胃肠道疾病的发病率，并且可以降低胃肠道感染以及消化道出血的发病率[3]。
总之，益生菌活菌制剂联合肠内营养，可以提升重症脑卒中患者的治疗效果，调节菌群平衡，降低不良反应发生率，具有较高的临床应用及推广价值。
参考文献：
[1]裴婷娜.益生菌活菌制剂联合肠内营养治疗重症脑卒中患者的临床效果[J].中国药物经济学，2016，11(11)：51-53.
[2]拜格彦，范旻，陶应龙，等.益生菌活菌制剂联合肠内营养治疗重症脑卒中病人的临床观察[J].广东微量元素科学，2013，20(09)：10-14.
[3]赵纯成，周钢，李远洪，等.益生菌制剂对溃疡型结肠炎患者血清炎性介质的影响[J].西南国防医药，2015，25(01)：27-29., 百拇医药(董桂花)
关键词：益生菌活菌制剂；肠内营养；重症脑卒中
脑卒中属于神经功能缺损综合征，通常是由于急性脑部血液循环障碍所致。重症脑卒中患者通常存在高分解和高代谢症状。益生菌具有调节机体免疫能力的功效，然而对于其与肠内营养联合治疗的研究较少。因此，探究益生菌活菌制剂联合肠内营养的治疗效果具有临床价值，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 患者资料
选择2016年1月-12月在本院接受治疗的72例重症脑卒中患者作为研究对象，男性患者40例，女性患者32例，患者年龄44-76岁，平均年龄(61.1±1.9)岁。纳入标准：(1)患者经过临床诊断确诊为重症脑卒中；(2)患者或其家属同意本次研究且签署知情同意书。排除标准：(1)伴有其他脑部疾病患者；(2)伴有恶性肠胃疾病患者。将患者按照随机原则均分为对照组和研究组，两组患者一般资料具有可比性(P>0.05)。
1.2 研究方法
对照组患者行肠内营养支持，根据患者能量消耗，确定热量供应值，给予患者鼻饲泵，行营养液治疗。营养液包括55%碳水化合物、15蛋白质以及30%脂肪。营养液浓度为25g/100ml，第一天给予患者输注500ml，流量为30ml/h。根据患者的实际情况逐渐加量。研究组采用益生菌活菌制剂联合营养支持治疗手段，在对照组治疗基础上，给予益生菌活菌制剂，在营养支持前30min，通过鼻饲给予益生菌活菌制剂，每天2次，每次250ml。活菌制剂包括双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、低聚木糖醇、保加利亚乳杆菌以及嗜热链球菌。
1.3 观察指标
对比观察两组患者菌群失调率以及不良反应发生率；同时对比观察两组患者的消化道出血、泌尿系感染以及肺部感染的发生率。
1.4 統计学处理
本次研究采用SPSS 17.0软件处理数据，计数资料表示用n(%)，检验用X2，P<0.05表示具有统计学差异。
2 结果
2.1 菌群失调率及不良反应发生率
本次研究中，研究组菌群失调率及不良反应率低于对照组，数据对比P<0.05。见表1。
2.2 消化道出血及感染率
本次研究中，研究组消化道出血、泌尿系感染以及肺部感染发生率低于对照组，数据对比P<0.05。见表2。
3 讨论
脑卒中属于急性脑血管疾病，患者脑部血管出现堵塞，通常表现为缺血性和出血性脑卒中两种类型，且多发于40岁以上的男性群体。在对患者的临床治疗中，主要是采用药物治疗和溶栓治疗方式，然而其并发症率较高，不利于改善患者的预后[1]。微生态学借助益生菌，利用生物拮抗的原理来调节菌落的平衡，符合医学治疗理念，且可以降低并发症率。因此，探究两种治疗手段的联合治疗效果具有重要的临床价值。
本次研究中，研究组菌群失调率、不良反应率、消化道出血、泌尿系感染以及肺部感染发生率低于对照组，数据对比P<0.05。说明益生菌活菌制剂联合肠内营养，可以提升患者的治疗效果。其主要是由于在患者的临床治疗中，益生菌属于活性微生物，存在于人体的肠道以及生殖系统，其可以预防或者改善腹泻等症状，保证菌群的平衡性。同时可以预防生殖系感染，其通常为嗜酸乳杆菌发挥功效，另外，益生菌具有增强免疫力的功效，提升机体免疫活性。而在肠内营养支持中，肠内营养是由胃肠道提供代谢营养物质的方法，其可以在保证肠粘膜结构的基础上，保证肠粘膜的屏障功能。早期营养支持，重症患者容易出现胃潴留以及腹泻等症状，重症脑卒中患者由于处于负氮状态，肠道微生物平衡紊乱，因而会增加感染率，通过益生菌活菌制剂联合肠内营养支持手段，可以有效的保证微生物平衡，降低患者的并发症率。研究人员指出，在对重症脑卒中患者的临床治疗中，采用益生菌活菌制剂，可以调节患者体内的菌落平衡，降低患者的并发症率[2]。另外，还有研究人员指出，通过益生菌活菌制剂，可以调节菌落平衡，降低患者胃肠道疾病的发病率，并且可以降低胃肠道感染以及消化道出血的发病率[3]。
总之，益生菌活菌制剂联合肠内营养，可以提升重症脑卒中患者的治疗效果，调节菌群平衡，降低不良反应发生率，具有较高的临床应用及推广价值。
参考文献：
[1]裴婷娜.益生菌活菌制剂联合肠内营养治疗重症脑卒中患者的临床效果[J].中国药物经济学，2016，11(11)：51-53.
[2]拜格彦，范旻，陶应龙，等.益生菌活菌制剂联合肠内营养治疗重症脑卒中病人的临床观察[J].广东微量元素科学，2013，20(09)：10-14.
[3]赵纯成，周钢，李远洪，等.益生菌制剂对溃疡型结肠炎患者血清炎性介质的影响[J].西南国防医药，2015，25(01)：27-29., 百拇医药(董桂花)
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