摘要：近年来，随着生活节奏加快、工作压力增大，原发性痛经的发病率显著增高，严重影响了患者的工作与生活。原发性痛经根据病因可分为寒凝血瘀型、气滞血瘀型、湿热瘀阻型、气血虚弱型、肝肾虚亏型等五种类型，临床上以寒凝血瘀型痛经较为典型多见，治疗多以温通为原则。本文总结近年来中医汤剂治疗寒凝血瘀型痛经的研究进展，为临床治疗和循证医学提供理论依据。

    关键词：寒凝血瘀型痛经、中医汤剂治疗、温通

    原发性痛经是指患者的生殖器官无器质性病变，在月经前后或经期出现的以小腹疼痛为主或痛引腰部，甚至痛及腰骶或痛引胁肋，严重者可伴有恶心、呕吐、冷汗淋漓、手足厥冷，甚至昏厥的一种病症。该病多发生于月经初潮后的几年内，常见于青春期女生、未婚或已婚未育女性。临床上原发性痛经主要分为寒凝血瘀型、气滞血瘀型、湿热瘀阻型、气血虚弱型、肝肾虚亏型等五种类型。本文从寒凝血瘀型痛经着手，浅谈此类痛经的治疗进展。

    1寒凝血瘀型痛经的诊断标准和病因病机

    中医辨证参照《中医病证诊断疗效标准》中寒凝血瘀型痛经的诊断标准：症见经前或经期小腹冷痛拒按(一云喜按，如为外感寒邪客于胞络则拒按；若患者素体阳虚，冲任虚寒则喜按) ......