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编号:13613669
抗高血压药物常见不良反应及处理方法
http://www.100md.com 2017年5月15日 《健康前沿》 201710
     摘要:目的 探讨抗高血压药物常见不良反应及处理方法。方法 对2013年5月至2017年5月我院收治的高血压患者1000例的临床资料进行回顾性分析。结果 1000例患者发生抗高血压药物不良反应256例,发生率为25.6%,主要为咳嗽、水肿、低血压、眩晕,其次为头痛、恶心,最后为心悸;引发不良反应的抗高血压药物主要为利尿剂,发生率为44.0%;其次为ACEI、复方制剂及中成药、Β受体阻滞剂、Α受体阻滞剂,发生率分别为31.5%、31.4%、30.9%、28.9%;最后为钙拮抗剂、ARB,发生率分别为19.8%、15.9%。≥60岁患者的抗高血压药物不良反应发生率28.8%(154/534)显著高于<60岁患者21.9%(102/466)(P<0.05)。单一用药患者的抗高血压药物不良反应率29.1%(135/464)显著高于联合用药组22.6%(121/536)(P<0.05)。结论 抗高血压药物常见不良反应为咳嗽、水肿、低血压、眩晕,个体化治疗及联合用药能够有效降低患者的不良反应发生率。

    关键词:抗高血压药物;常见不良反应;处理方法

    高血压在临床较为常见,中老年人群是高发人群,对患者的身心健康造成了严重危害,促进了患者生活质量的降低。近年来,高血压的发病率在日益加剧的人口老龄化及人们不断转变的生活饮食习惯的作用下日益提升,对中老年人的身体健康及生命安全造成了嚴重威胁[1]。本研究对2013年5月至2017年5月我院收治的高血压患者1000例的临床资料进行了回顾性分析,探讨了抗高血压药物常见不良反应及处理方法,现报道如下。

    1资料与方法

    1.1 一般资料

    随机选取2013年5月至2017年5月我院收治的高血压患者1000例,纳入标准:所有患者均经临床明确诊断为原发性高血压,收缩压/舒张压均在140/90mmHg及以上,均接受2周5-3个月的抗高血压药物治疗;排除标准:将凝血机制异常、有精神疾病、恶性肿瘤等患者排除在外。其中男性患者532例,女性患者468例,年龄45-79岁,平均(59.5±4.7)岁;病程2-19年,平均(9.4±2.2)年;抗高血压药物治疗时间2周5-3个月,平均(1.8±0.4)个月。

    1.2 方法

    运用回顾性分析方法分析1000例患者中有不良反应发生的患者的临床治疗,对其性别、年龄、用药方案、用药种类等一般资料进行统计,对抗高血压药物不良反应发生的特征进行分析,并对其处理方法进行总结。

    1.3 统计学分析

    采用统计学软件SPSS21.0,用率表示256例发生抗高血压药物不良反应患者的人口学特征、用药方案等计数资料,用χ2检验,检验水准α=0.05。

    2结果

    2.1 1000例患者抗高血压药物不良反应发生情况分析

    1000例患者发生抗高血压药物不良反应256例,发生率为25.6%,主要为咳嗽、水肿、低血压、眩晕,其次为头痛、恶心,最后为心悸;引发不良反应的抗高血压药物主要为利尿剂,发生率为44.0%;其次为ACEI、复方制剂及中成药、Β受体阻滞剂、Α受体阻滞剂,发生率分别为31.5%、31.4%、30.9%、28.9%;最后为钙拮抗剂、ARB,发生率分别为19.8%、15.9%,具体见表1。

    2.2 256例发生抗高血压药物不良反应患者的人口学特征分析

    ≥60岁患者的抗高血压药物不良反应发生率28.8%(154/534)显著高于<60岁患者21.9%(102/466)(P<0.05),但不同年龄男性与女性患者的抗高血压药物不良反应发生率之间的差异均不显著(P>0.05),具体见表2。

    2.3 256例发生抗高血压药物不良反应患者的用药方案分析

    单一用药患者的抗高血压药物不良反应率29.1%(135/464)显著高于联合用药组22.6%(121/536)(P<0.05),具体见表3。

    3讨论

    在高血压的治疗中,抗高血压药物治疗是临床通常采用的方法,但是,现阶段,临床具有种类繁多的常用抗高血压药物,其在不同类型及分期的高血压疾病的治疗中适用,具有不同的有效性及安全性等[2]。本研究结果表明,1000例患者发生抗高血压药物不良反应256例,发生率为25.6%,主要为咳嗽、水肿、低血压、眩晕,其次为头痛、恶心,最后为心悸。≥60岁患者的抗高血压药物不良反应发生率28.8%(154/534)显著高于<60岁患者21.9%(102/466)(P<0.05)。单一用药患者的抗高血压药物不良反应率29.1%(135/464)显著高于联合用药组22.6%(121/536)(P<0.05),说明抗高血压药物常见不良反应为咳嗽、水肿、低血压、眩晕,个体化治疗及联合用药能够有效降低患者的不良反应发生率。

    参考文献:

    [1]陆建方,谭建华,邹永强.常用三类抗高血压药物不良反应监测分析[J].心脑血管病防治,2014,14(5):401-403.

    [2]张磊.抗高血压药物的不良反应分析与处理[J].中外医学研究,2015,13(26):33-34., http://www.100md.com(胡明保)