当前位置: 首页 > 期刊 > 《健康前沿》 > 201712
编号:13611511
踝关节融合术治疗足踝创伤性关节炎的临床效果观察(2)
http://www.100md.com 2017年6月15日 《健康前沿》 201712
     踝关节融合术分为传统开放式踝关节融合术与关节镜下微创踝关节融合术。传统开放式踝关节融合术在我国实行的时间比较长,手术经验丰富技术成熟临床疗效可靠,对于踝关节腔有严重增生、关节严重畸形、对线不良好的患者非常有作用。据相关专家提出,对于踝关节存在着显著畸形的患者应采用开放式踝关节融合术,但开放式踝关节融合术需逐层切开并从外踝截骨里进入,手术时间较长增加了患者的疼痛[3]。关节镜下微创踝关节融合术住院手术时间比较短暂,费用也不高昂且手术创伤较小,可进行早期活动等是微創踝关节融合术的众多优势,是目前治疗足踝创伤性关节炎患者的最理想的治疗手段[4]。与开放式踝关节融合术相比较,关节镜下微创踝关节融合术仅仅需要从骨前内侧骨前外侧进行切口,对节约入路与缝合时间有显著效果。而且在处理关节面之时能较好将各骨轮廓保留下来,以此得到骨端对应与骨关节良好的融合角度避免因歪斜而造成对外观的影响。微创踝关节融合术对纠正具有严重踝关节对线不良患者的治疗效果不太理想,当对线不良超过五度时应采用开放式踝关节融合术治疗,治疗效果较佳[5]。对于使用踝关节融合术,手术前应对患者的患情有详细了解制定出合适的手术计划,手术进行过程中应严格保持踝关节中立位置以防止植骨块植入之后致使发生足下垂、外翻及变形等不良情况。关节镜下踝关节融合术因为操作空间受到限制,容易对血管、神经造成损伤。为减少术后并发症的发生,这就要求临床医师对踝关节局部血管神经的相关解剖知识烂熟于心,在术中需轻轻切开浅层,再用止血将软组织进行钳钝性分离进入关节腔内,对降低神经、血管的损伤有重要意义[6]。

    综上所述,踝关节融合术应用于治疗足踝创伤性关节炎的临床疗效较为理想,能有效降低术后并发症的发生情况,对修复软骨组织、改善患者功能障碍以及促进患者恢复进程有重要作用,值得在临床上应用推广。

    参考文献:

    [1]邓以平.踝关节融合术对足踝创伤性关节炎的治疗研究[J].医药前沿,2016,6(30):123-124.

    [2]杨广钢,潘永雄,李中万等.踝关节融合术对足踝创伤性关节炎的治疗分析[J].中国现代药物应用,2016,10(15):60-61.

    [3]朱英会,王志坚,仲涛等.踝关节融合术治疗足踝创伤性关节炎的效果分析[J].中国现代药物应用,2016,(4):63-64.

    [4]左俊水.踝关节融合术治疗足踝创伤性关节炎的效果观察[J].中国保健营养,2017,27(2):350.

    [5]段小军,杨柳,彭旭等.关节镜辅助踝关节融合术治疗晚期创伤性踝关节炎[J].中华骨科杂志,2013,33(4):403-408.

    [6]周伟,黄松,陈敬有等.人工全踝关节置换与传统的踝关节融合术治疗踝关节骨关节炎的临床效果对比[J].检验医学与临床,2016,13(15):2139-2140,2143., 百拇医药(林炳基)
上一页1 2