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编号:13611853
经阴道超声在诊断剖宫产术后瘢痕妊娠中的价值
http://www.100md.com 2017年6月15日 《健康前沿》 201712
     我国剖宫产发生率较高,虽解决了生产时的难题,但随之也会带来一系列并发症的出现,特别是随着二胎政策的放开,术后并发症不仅会为患者带来一些影响工作生活的临床表现,部分严重并发症还会为患者再次妊娠带来很多风险。剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(cesarean scars pregnancy,CSP)是指孕囊、绒毛或胎盘着床于前次剖宫产子宫瘢痕处,属于一种特殊类型的异位妊娠,是剖宫产术后严重并发症之一[1]。瘢痕妊娠刚发生时并没有特殊表现,但若不及时治疗,则会导致子宫破裂大出血等威胁患者生命安全的严重事件。因此,尽早对瘢痕妊娠进行诊断治疗,可有效降低风险[2]。本研究通过对53例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者的超声表现,探讨经阴道彩色多普勒超声检查在子宫瘢痕妊娠的诊断过程中的价值。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选择 2015 年 1 月至 2017 年 6 月就诊我院的53例 瘢痕妊娠患者,年龄范围在27-43岁;其中剖宫产1次者36人,剖宫产2次者13人,剖宫产3次者4人;均行子宫下段横切口剖宫产术式;停经时间最短43天,最长65天;各临床症状不同,其中30例常规产检发现,20例停经后阴道不规则出血,伴或不伴下腹部不适,3例仅下腹部疼痛;所有患者血β-HCG均在200mIU/ml以上。所有患者均行经阴道彩色多普勒超声检查,部分行阴腹联合超声检查。

    1.2仪器与检查方法 采用西门子或GE彩色多普勒超声诊断仪进行检查,腹部探头使用的频率在5-1 MHz,阴道探头使用的频率在 5-9 MHz ......

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