无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症的疗效探讨
摘要：目的：分析无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症的临床疗效。方法：选取我院2016年11月至2017年11月期间收治的难治性精神分裂症患者240例作为研究对象，将全部患者随机分为各120例的观察组和对照组；对照组患者施以常规氯氮平药物治疗，观察组患者在常规氯氮平药物治疗的基础上接受无抽搐电休克治疗；观察两组患者的临床疗效，不良反应率、以及治疗前后的PANSS评分。结果：观察组患者的总有效率为98.33%，远高于对照组患者的83.33%；观察组患者的并发症发生率为1.67%，远低于对照组患者的13.33%；并且，治疗后观察组患者的PANSS评分也显著优于对照组；此差异均具有统计学意义，P<0.05。结论：常规氯氮平药物治疗联合无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症，有较好的临床效果，并且不良反应发生率低，具有较高的临床推广价值。
关键词：难治性精神分裂症；无抽搐电休克；疗效
引言：
精神分裂症是一种临床常见的精神疾病，其病因尚不完全清楚，在精神分裂症患者中大约有三成为难治性精神分裂症患者。当前，临床治疗精神分裂症，物理治疗与心理治疗结合，然而，对于难治性精神分裂症，药物治疗效果并不理想，而且病情复发率较高，无抽搐电休克疗法作为一种物理治疗方法，通过短暂电流刺激，实现对患者精神意识的控制，从而达到治疗的目的。为了进一步分析无抽搐电休克疗法，对于难治性精神分裂症的临床疗效，我院特开展本次研究，现做出如下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2016年11月至2017年11月期间收治的难治性精神分裂症患者240例作为研究对象，将全部患者随机分为各120例的观察组和对照组。120例观察组患者中包括男性患者68例，女性患者52例，年龄范围在26岁至75岁之间，平均年龄为(50.3±8.1)岁，体重范围在30kg至75kg之间，平均体重为(52.7±8.5)千克；120例对照组患者中包括男性患者64例，女性患者56例，年龄范围在22岁至77岁之间，平均年龄为(48.4±7.8)岁，体重范围在25kg至73kg之间，平均体重为(50.4±8.2)千克。两组患者的年龄、体重、性等一般资料不具备统计学差异，P>0.05，具有可比性。
1.2 纳入标准
(1)所有患者均符合《中國精神障碍分类与诊断标准》中对于精神分裂症的诊治标准；(2)所有患者均符合难治性精神分裂相关条件；(3)全部患者以及家属均完全了解本次研究内容，并自愿参加。(4)不包括药物滥用、酒精滥用者。
1.3 治疗方法
对照组患者给予常规氯氮平药物治疗，具体如下：患者口服氯氮平(国药准字H13020802)，每天(350±60)mg，以两个月为一个疗程。
观察组患者在接受常规氯氮平药物治疗的基础上接受无抽搐电休克治疗。具体内容如下：(1)患者口服氯氮平(国药准字H13020802)，每天(270±30)mg。(2)为患者实施静脉滴注0.5mg阿托品，推注丙泊酚，患者眼球不再活动且睫毛反应消失则推注停止。(3)为患者静脉推注0.2%的氯化琥珀酰胆碱50—80mg；(4)用面罩气囊为患者实施人工呼吸，指导患者震颤完全停止，马上开始通电治疗。无抽搐电休克治疗每天一次，连续治疗三天，再变更为每周三次。以2个月为一个疗程。
1.4 观察指标与判断标准
观察并对比两组患者在治疗过程中的不良反应发生状况与临床疗效。统计两组患者治疗前、治疗四周后、治疗八周后、治疗十二周后的PANSS评分。
临床疗效分为显效、有效和无效三种。患者的幻觉、思维散漫、妄想等精神分裂症状有显著改善，患者精神状态逐渐正常，视之为显效；患者的精神分裂症状有所改善，视之为有效；患者的精神分裂症状没有好转，甚至出现恶化趋势，视之为无效。总有效率为显效患者数量与有效患者数量只和占总患者数量只比。
1.5 统计学方法
选用SPSS18.0作为数据统计的工具。计量数据运用t检验，计数数据运用χ2检验，以P<0.05作为差异具有统计学意义的判断标准。
2 结果
2.1 观察组患者与对照组患者的PANESS评分对比@
数据表明，观察组患者与对照组患者治疗后PANSS评分均比治疗前有显著降低；并且，观察组患者4周后、8周后以及12周后，PANSS评分均明显优于对照组，此差异均具有统计学意义，P<0.05。详细数据如表1所示。
2.2 观察组患者与对照组患者的临床疗效与不良反应对比
观察组患者的总有效率高于对照组患者，不良反应发生率低于对照组患者，此差异均具有统计学意义，P<0.05。详细数据如表2所示。
3 结论
本次研究中，观察组患者的总有效率高于对照组患者，不良反应发生率低于对照组患者，此差异均具有统计学意义；并且，观察组患者4周后、8周后以及12周后，PANSS评分均明显优于对照组，此差异均具有统计学意义，P<0.05。综上所述，常规氯氮平药物治疗联合无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症，有较好的临床效果，并且不良反应发生率低，具有较高的临床推广价值。
参考文献：
[1]何堂礼.帕利哌酮联合无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症的效果分析[J].河南医学研究，2015，14(10)：119-120.
[2]王志民.无抽搐电休克联合齐拉西酮治疗难治性精神分裂症的临床研究[J].医学信息，2015，28(z1)：24.
[3]李宁，万争艳.无抽搐电休克、齐拉西酮联合治疗难治性精神分裂症患者的临床疗效评析[J].医学信息，2015，28(4)：194-195.
作者简介：贺立新(1972-)，女，四川成都人，民族：汉，职称：副主任医师。研究方向：躁郁症、难治性失眠等。, 百拇医药
关键词：难治性精神分裂症；无抽搐电休克；疗效
引言：
精神分裂症是一种临床常见的精神疾病，其病因尚不完全清楚，在精神分裂症患者中大约有三成为难治性精神分裂症患者。当前，临床治疗精神分裂症，物理治疗与心理治疗结合，然而，对于难治性精神分裂症，药物治疗效果并不理想，而且病情复发率较高，无抽搐电休克疗法作为一种物理治疗方法，通过短暂电流刺激，实现对患者精神意识的控制，从而达到治疗的目的。为了进一步分析无抽搐电休克疗法，对于难治性精神分裂症的临床疗效，我院特开展本次研究，现做出如下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2016年11月至2017年11月期间收治的难治性精神分裂症患者240例作为研究对象，将全部患者随机分为各120例的观察组和对照组。120例观察组患者中包括男性患者68例，女性患者52例，年龄范围在26岁至75岁之间，平均年龄为(50.3±8.1)岁，体重范围在30kg至75kg之间，平均体重为(52.7±8.5)千克；120例对照组患者中包括男性患者64例，女性患者56例，年龄范围在22岁至77岁之间，平均年龄为(48.4±7.8)岁，体重范围在25kg至73kg之间，平均体重为(50.4±8.2)千克。两组患者的年龄、体重、性等一般资料不具备统计学差异，P>0.05，具有可比性。
1.2 纳入标准
(1)所有患者均符合《中國精神障碍分类与诊断标准》中对于精神分裂症的诊治标准；(2)所有患者均符合难治性精神分裂相关条件；(3)全部患者以及家属均完全了解本次研究内容，并自愿参加。(4)不包括药物滥用、酒精滥用者。
1.3 治疗方法
对照组患者给予常规氯氮平药物治疗，具体如下：患者口服氯氮平(国药准字H13020802)，每天(350±60)mg，以两个月为一个疗程。
观察组患者在接受常规氯氮平药物治疗的基础上接受无抽搐电休克治疗。具体内容如下：(1)患者口服氯氮平(国药准字H13020802)，每天(270±30)mg。(2)为患者实施静脉滴注0.5mg阿托品，推注丙泊酚，患者眼球不再活动且睫毛反应消失则推注停止。(3)为患者静脉推注0.2%的氯化琥珀酰胆碱50—80mg；(4)用面罩气囊为患者实施人工呼吸，指导患者震颤完全停止，马上开始通电治疗。无抽搐电休克治疗每天一次，连续治疗三天，再变更为每周三次。以2个月为一个疗程。
1.4 观察指标与判断标准
观察并对比两组患者在治疗过程中的不良反应发生状况与临床疗效。统计两组患者治疗前、治疗四周后、治疗八周后、治疗十二周后的PANSS评分。
临床疗效分为显效、有效和无效三种。患者的幻觉、思维散漫、妄想等精神分裂症状有显著改善，患者精神状态逐渐正常，视之为显效；患者的精神分裂症状有所改善，视之为有效；患者的精神分裂症状没有好转，甚至出现恶化趋势，视之为无效。总有效率为显效患者数量与有效患者数量只和占总患者数量只比。
1.5 统计学方法
选用SPSS18.0作为数据统计的工具。计量数据运用t检验，计数数据运用χ2检验，以P<0.05作为差异具有统计学意义的判断标准。
2 结果
2.1 观察组患者与对照组患者的PANESS评分对比@
数据表明，观察组患者与对照组患者治疗后PANSS评分均比治疗前有显著降低；并且，观察组患者4周后、8周后以及12周后，PANSS评分均明显优于对照组，此差异均具有统计学意义，P<0.05。详细数据如表1所示。
2.2 观察组患者与对照组患者的临床疗效与不良反应对比
观察组患者的总有效率高于对照组患者，不良反应发生率低于对照组患者，此差异均具有统计学意义，P<0.05。详细数据如表2所示。
3 结论
本次研究中，观察组患者的总有效率高于对照组患者，不良反应发生率低于对照组患者，此差异均具有统计学意义；并且，观察组患者4周后、8周后以及12周后，PANSS评分均明显优于对照组，此差异均具有统计学意义，P<0.05。综上所述，常规氯氮平药物治疗联合无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症，有较好的临床效果，并且不良反应发生率低，具有较高的临床推广价值。
参考文献：
[1]何堂礼.帕利哌酮联合无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症的效果分析[J].河南医学研究，2015，14(10)：119-120.
[2]王志民.无抽搐电休克联合齐拉西酮治疗难治性精神分裂症的临床研究[J].医学信息，2015，28(z1)：24.
[3]李宁，万争艳.无抽搐电休克、齐拉西酮联合治疗难治性精神分裂症患者的临床疗效评析[J].医学信息，2015，28(4)：194-195.
作者简介：贺立新(1972-)，女，四川成都人，民族：汉，职称：副主任医师。研究方向：躁郁症、难治性失眠等。, 百拇医药
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