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编号:13602158
系统护理干预对颈椎骨折伴高位截瘫患者的影响
http://www.100md.com 2018年2月1日 《健康前沿》 20183
     颈椎骨折伴高位截瘫是非常严重的创伤,不仅疗程长,且易导致残疾的发生,使患者身心均受到极大的挫伤[1]。大部分颈椎骨折伴高位截瘫患者均存在负面心理,例如焦虑、抑郁等,降低了患者的疗效,影响患者预后。此外,该类患者还易并发多器官系统并发症,对患者进行临床护理是提高患者疗效的关键。笔者对我院1例颈椎骨折伴高位截瘫患者施以系统性护理干预,现对结果总结如下。

    1病例分析

    患者,男性,32岁,在2016年11月5日因“车祸致颈椎疼痛、活动受限、四肢活动不能2d”就诊于我院,行X线片检查可见C5,6椎体与附件粉碎性骨折、T5椎体骨折、左下肋骨多发骨折、两侧肺挫伤、胸腔积液等,确诊为“颈椎骨折伴脊髓损伤、截瘫;两肺挫伤、两侧胸腔积液;左下肋骨多发骨折”。

    体格检查:生命体征(血压、脉搏、呼吸、体温)稳定;神志清楚;双侧瞳孔等大等圆;双侧胸廓呈对称且左侧明显压痛;双上肢、双下肢肌力分别为I-II级、0级,感觉分别表现出减退、丧失;骶尾部9cm*12cm皮肤发红,压之不褪色等

    辅助检查:人院时行血常规检查,白蛋白287g/L;红细胞计数3.7*1012/L;白细胞计数14.46*109/L。生化检查:血清钾3.81mmol/L;血清钠125mmol/L;血钙1.90mmol/L;血清氯94mmol/L;谷草轉氨酶58U/L;谷丙转氨酶60U/L ......

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