摘要：目的：研究静脉注射用丙种球蛋白(IVIG)联合糖皮质激素治疗丙种球蛋白无反应型川崎病的作用。方法：回顾性收集我科IVIG无反应型川崎病住院患儿，根据再治疗情况分为IVIG组(对照组)、激素+IVIG组(观察组)，分析13例IVIG无反应型川崎病患者的治疗疗效。结果：激素+IVIG组效果较IVIG组优，两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论：静脉注射用丙种球蛋白联合糖皮质激素对丙种球蛋白无反应型川崎病治疗急性期治疗效果好，但联合激素治疗远期的安全性及有效性有待进一步研究。

    关键词：丙种球蛋白；糖皮质激素；丙种球蛋白无反应型川崎病

    川崎病是儿科临床常见的急性发热出疹性疾病，以全身性血管炎为主要病变。患儿多表现为发热、球结膜充血、口唇皲裂、草莓舌、淋巴结肿大、手足硬肿，不典型皮疹等，部分患儿经心脏彩超检查可发现冠状动脉扩张及冠状动脉瘤等，成为儿童后天获得性心脏病的主要病因[1]。目前，川崎病临床上公认的有效治疗方法是采用IVIG和阿司匹林治疗，但仍然有10%-20%的患者对静脉注射用丙种球蛋白治疗无反应[2]。因此，临床上对IVIG无反应型川崎病治疗选取有效的方案非常重视。为探讨IVIG联合激素治疗IVIG无反应型川崎病的治疗效果，现将我科13例IVIG无反应型川崎病患者的治疗效果报道如下：

    1资料与方法

    1.1 一般资料

    现回顾性收集2011年1月至2017年12月我科收治的13例IVIG无反应型川崎病患者，根据再治疗情况分为IVIG+激素组(观察组)7人、IVIG组(对照组)6人。观察组患者年龄主要是集中在4岁左右，并且80%的患者均大于6个月，但不超过7.3岁，年龄最小的仅有2.5个月，平均数(4.1±2.5)岁 ......