悬吊免气腹三孔法腹腔镜胆嚢切除术的应用
随着外科技术的不断发展,现代外科已进人了微创外科时代,腹腔镜技术作为微创外科的代表,已成为许多疾病治疗的金标准。腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)已成为治疗胆囊良性疾病如胆囊息肉、胆囊结石的首选术式。LC临床一般采用三孔法、四孔法或经脐单孔法施术,术中需建立人工C02气腹,对于年老体弱、合并心肺功能不全的患者,长时间的C02气腹极易对呼吸、循环等系统造成不良影响。2016年7月至2017年12月我院为27例高龄或合并心肺功能不全患者施行悬吊免气腹三孔法LC,疗效满意。现将结果报道如下。1 资料与方法
1.1 临床资料 2016年7月至2017年12月施行27例悬吊式免气腹三孔LC,其中男17例,女10例;69~80岁,平均(73.7±3.4)岁;其中胆囊结石合并急性胆囊炎16例,合并慢性胆囊炎11例。
1.2 手术方法 均施行气管插管全身麻醉,术前排空膀胱、留置胃管(术中如发现胃胀气,可用吸引器处理,创造良好术野)。患者取仰卧位,头高足低,向左侧倾斜约20度。采用传统腹腔镜器械,术者及助手立于患者左侧 ......
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