观察右旋糖酐铁治疗小儿缺铁性贫血的临床效果
摘要：目的：探究在小儿缺铁性贫血的临床治疗中右旋糖酐铁的临床治疗效果。方法：本文研究时间范围为2017年3月至2018年1月，研究对象的纳入范畴为在此期间就诊于我院的缺铁性贫血患儿92例，根据分组依据：随机数字表法，对患儿进行分组，分别为硫酸亚铁治疗的对照组与右旋糖酐铁治疗的观察组，对比两种铁剂的临床效果。结果：在临床有效率方面的对比分析中，观察组较对照组具有显著的优势(P<0.05)；在各项贫血指标的对比中，观察组居民较对照组具有显著的优势(P<0.05)。结论：在小儿缺铁性贫血的临床治疗中，选择右旋糖酐铁治疗能够有效改善患儿的贫血症状，提高治疗效果，值得广泛开展应用。
关键词：右旋糖酐铁；缺铁性贫血；临床效果
缺铁性贫血是小儿临床常见的贫血类型，其发病机制主要为机体内部铁含量严重缺乏，自身血红蛋白水平显著下降[1]。由于患儿自身结构与功能发育不完全，导致其发病率较高。缺铁性贫血的患儿常常出现免疫力下降，感染风险增加的症状[2]，同时，也容易引起其智力的发育，严重影响着患儿的健康成长。该类疾病患儿治疗的关键为补铁改善其症状。本文探讨了在小儿缺铁性贫血的临床治疗中右旋糖酐铁的临床治疗效果，分析见以下内容。
1病例选择与方法研究
1.1患者情况 本文研究时间范围为2017年3月至2018年1月，研究对象的纳入范畴为在此期间就诊于我院的缺铁性贫血患儿92例，其中男性患儿纳入例数为51例，女性患儿纳入例数为41例，年龄最大纳入值为13岁，最小值为1岁，平均年龄值为5.27±0.41岁。最大病程纳入范围为5年，最短病程为3个月，平均病程为2.11±0.23年。所有患儿家属均充分了解本研究，并享有知情同意权。以随机数字表法作为分组依据，对患儿进行分组，分别为硫酸亚铁治疗的对照组与右旋糖酐铁治疗的观察组，每组患儿的纳入例数均为46例。并且在患儿的年龄分布、性别差异以及病程长短等基础资料方面的区别不明显(P>0.05)。
1.2铁剂的选择 两组患儿均选择常规治疗，包括维生素C应用、相关的辅助治疗以及护理工作等。在此基础上，对照组选择硫酸亚铁(武汉长江巨龙药业有限公司生产，国药准字为H20067144)治疗，用法为口服，每次剂量为4mg/kg/d，每天3次，持续用药4个礼拜。观察组选择右旋糖酐铁(达因药业有限责任公司生产，国药准字为H20060084)治疗，用法为口服，每次剂量为4mg/kg/d，每天3次，持续用药4个礼拜。
1.3观察指标 探究患者在治疗有效率以及贫血指标方面的组间差异。其中治疗有效率的评价依据为《儿科学》第6版中缺铁性贫血的治疗效果[3]，其中治疗4周后，患儿的各项体征或症状均达到正常水平，并且实验室检查显示血红蛋白含量超过110g/L，表示为治愈；治疗4周后，患儿的各项体征或症状均得到好转，血红蛋白水平达到正常范围，但仍有部分指标仍未到达正常水平，表示为有效；治疗4周后，患儿的各项症状以及血红蛋白水平均无好转甚至有加重的趋势，表示为无效。临床有效率=(治愈人数+有效人数)/总人数×100%。贫血指标包括血红蛋白(Hb)、平均红细胞容积(MCV)以及平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)。
1.4统计学方法 本文中所用的统计学工具选择SPSS18.0软件，进行统计学分析的数据均来自于研究过程中所获得的可靠数据。计量资料用(`x±s)表示，并用t检验；计数资料用X2检验；P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1探究患儿在临床有效率方面的组间差异
在患儿临床有效率的对比分析中，观察组较对照组具有显著的优势(P<0.05)
2.2探究患儿在贫血指标方面的组间差异
在患儿各项贫血指标的对比分析中，观察组均较对照组具有显著的优势(P<0.05)
3讨论
铁作为人体必需的一种微量元素，在健康水平的维持中发挥着重要的作用，若体内缺乏铁元素，常常会导致缺铁性贫血的发生。同时，偏食、铁吸收障碍均是导致缺铁性贫血的发生原因[4]。缺铁性贫血的治疗以补铁为主要手段。与硫酸亚铁相比，右旋糖酐铁的优势主要为口感好，患儿易于接受，并且，其中的铁含量高达30%，具有较小的分子量，更容易被吸收，与亚铁类制剂相比，高价铁具有更高的吸收度与利用度。同时右旋糖酐铁中的铁离子也不会与食物发生沉淀反应，患儿服用后不良反应较少，安全性高。
本文研究结果显示，在临床有效率方面的对比分析中，观察组较对照组具有显著的优势(P<0.05)；在各项贫血指标的对比中，观察组居民较对照組具有显著的优势(P<0.05)，充分表明右旋糖酐铁的临床应用价值与优势。
综上所述，在小儿缺铁性贫血的临床治疗中，选择右旋糖酐铁治疗能够有效改善患儿的贫血症状，提高治疗效果，值得广泛开展应用。
参考文献：
[1]涂梅花，伍春花，孙玮.右旋糖酐铁对小儿缺铁性贫血CHr的影响研究[J].医学信息，2014，(30)：254-255.
[2]张秀英，吴伟冰.小儿缺铁性贫血右旋糖酐铁口服液治疗的效果观察[J].家庭医药，2017，(3)：84-85.
[3]宋晓丽.右旋糖酐铁口服液治疗小儿营养性缺铁性贫血的效果分析[J].大家健康(下旬版)，2017，(11)：132.
[4]冉振.右旋糖酐铁口服液治疗小儿营养性缺铁性贫血的效果分析[J].临床医学研究与实践，2016，(16)：98., http://www.100md.com(马英)
关键词：右旋糖酐铁；缺铁性贫血；临床效果
缺铁性贫血是小儿临床常见的贫血类型，其发病机制主要为机体内部铁含量严重缺乏，自身血红蛋白水平显著下降[1]。由于患儿自身结构与功能发育不完全，导致其发病率较高。缺铁性贫血的患儿常常出现免疫力下降，感染风险增加的症状[2]，同时，也容易引起其智力的发育，严重影响着患儿的健康成长。该类疾病患儿治疗的关键为补铁改善其症状。本文探讨了在小儿缺铁性贫血的临床治疗中右旋糖酐铁的临床治疗效果，分析见以下内容。
1病例选择与方法研究
1.1患者情况 本文研究时间范围为2017年3月至2018年1月，研究对象的纳入范畴为在此期间就诊于我院的缺铁性贫血患儿92例，其中男性患儿纳入例数为51例，女性患儿纳入例数为41例，年龄最大纳入值为13岁，最小值为1岁，平均年龄值为5.27±0.41岁。最大病程纳入范围为5年，最短病程为3个月，平均病程为2.11±0.23年。所有患儿家属均充分了解本研究，并享有知情同意权。以随机数字表法作为分组依据，对患儿进行分组，分别为硫酸亚铁治疗的对照组与右旋糖酐铁治疗的观察组，每组患儿的纳入例数均为46例。并且在患儿的年龄分布、性别差异以及病程长短等基础资料方面的区别不明显(P>0.05)。
1.2铁剂的选择 两组患儿均选择常规治疗，包括维生素C应用、相关的辅助治疗以及护理工作等。在此基础上，对照组选择硫酸亚铁(武汉长江巨龙药业有限公司生产，国药准字为H20067144)治疗，用法为口服，每次剂量为4mg/kg/d，每天3次，持续用药4个礼拜。观察组选择右旋糖酐铁(达因药业有限责任公司生产，国药准字为H20060084)治疗，用法为口服，每次剂量为4mg/kg/d，每天3次，持续用药4个礼拜。
1.3观察指标 探究患者在治疗有效率以及贫血指标方面的组间差异。其中治疗有效率的评价依据为《儿科学》第6版中缺铁性贫血的治疗效果[3]，其中治疗4周后，患儿的各项体征或症状均达到正常水平，并且实验室检查显示血红蛋白含量超过110g/L，表示为治愈；治疗4周后，患儿的各项体征或症状均得到好转，血红蛋白水平达到正常范围，但仍有部分指标仍未到达正常水平，表示为有效；治疗4周后，患儿的各项症状以及血红蛋白水平均无好转甚至有加重的趋势，表示为无效。临床有效率=(治愈人数+有效人数)/总人数×100%。贫血指标包括血红蛋白(Hb)、平均红细胞容积(MCV)以及平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)。
1.4统计学方法 本文中所用的统计学工具选择SPSS18.0软件，进行统计学分析的数据均来自于研究过程中所获得的可靠数据。计量资料用(`x±s)表示，并用t检验；计数资料用X2检验；P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1探究患儿在临床有效率方面的组间差异
在患儿临床有效率的对比分析中，观察组较对照组具有显著的优势(P<0.05)
2.2探究患儿在贫血指标方面的组间差异
在患儿各项贫血指标的对比分析中，观察组均较对照组具有显著的优势(P<0.05)
3讨论
铁作为人体必需的一种微量元素，在健康水平的维持中发挥着重要的作用，若体内缺乏铁元素，常常会导致缺铁性贫血的发生。同时，偏食、铁吸收障碍均是导致缺铁性贫血的发生原因[4]。缺铁性贫血的治疗以补铁为主要手段。与硫酸亚铁相比，右旋糖酐铁的优势主要为口感好，患儿易于接受，并且，其中的铁含量高达30%，具有较小的分子量，更容易被吸收，与亚铁类制剂相比，高价铁具有更高的吸收度与利用度。同时右旋糖酐铁中的铁离子也不会与食物发生沉淀反应，患儿服用后不良反应较少，安全性高。
本文研究结果显示，在临床有效率方面的对比分析中，观察组较对照组具有显著的优势(P<0.05)；在各项贫血指标的对比中，观察组居民较对照組具有显著的优势(P<0.05)，充分表明右旋糖酐铁的临床应用价值与优势。
综上所述，在小儿缺铁性贫血的临床治疗中，选择右旋糖酐铁治疗能够有效改善患儿的贫血症状，提高治疗效果，值得广泛开展应用。
参考文献：
[1]涂梅花，伍春花，孙玮.右旋糖酐铁对小儿缺铁性贫血CHr的影响研究[J].医学信息，2014，(30)：254-255.
[2]张秀英，吴伟冰.小儿缺铁性贫血右旋糖酐铁口服液治疗的效果观察[J].家庭医药，2017，(3)：84-85.
[3]宋晓丽.右旋糖酐铁口服液治疗小儿营养性缺铁性贫血的效果分析[J].大家健康(下旬版)，2017，(11)：132.
[4]冉振.右旋糖酐铁口服液治疗小儿营养性缺铁性贫血的效果分析[J].临床医学研究与实践，2016，(16)：98., http://www.100md.com(马英)
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