摘要：目的：探讨窄带成像(NBI)放大内镜联合染色技术用于上消化道早癌的诊断价值，为消化道早癌的临床诊断及治疗提供理论依据。方法：选取2016年6月至2017年12月我院内镜室对上消化道癌症高危人群228人进行了筛检，随机对半分对照组和观察组。对照组用普通白光内镜检查，发现可疑病灶62处，内镜观察并取检做组织病理学检查，确诊早癌7例，观察组用窄带成像(NBI)放大内镜联合染色检查，发现可疑病灶56处，行窄带成像(NBI)放大内镜观察并结合染色观察病灶，靶向取检，经组织病理学检查确诊早癌为15例。对照组和观察组结果：对照组患者的早癌检出率为6.14%，诊断符合率11.3%；观察组患者的早癌检出率为15.3%诊断符合率为26.8%，与对照组相比，观察组患者的诊断符合率明显提高(P<0.05)。与对照组相比，早癌检出率明显提高(P<0.05)。结论：NBI放大内镜联合染色技术可提高内镜下诊断上消化道早癌的的准确性，值得推荐。

    关键词：探讨窄带成像(NBI)放大内镜；染色；上消化道；早癌

    引言

    上消化道癌症是我国发病率和病死率最高的消化道恶性肿瘤，早期诊断有助于内镜下根治性切除，显著改善患者的生存质量和预后。研究表明，如果上消化道早癌及癌前病变患者能及早诊断并行内镜下治疗(EMR/ESD)术后可达到根治效果，5年生存率高于95%[1]。因此消化道癌的早诊早治尤其重要。但由于早期癌缺乏特异性的临床表现和体征，单纯普通白光内镜(white light endoscopy，WLE)下正确诊断率低，窄带成像(NBI)放大内镜不仅可以白光观察，同时还可以进行窄波段观察 ......