关键词：孤独症；治疗方法；疗效

    孤独症(autism)，又称自闭症或孤独性障碍(autistic disorder)等，是广泛性发育障碍(pervasive developmental disorder，PDD)的代表性疾病。《DSM-IV-TR》将PDD分为5种：孤独性障碍、Retts综合征、童年瓦解性障碍、Asperger综合征和未特定的PDD。其中，孤独性障碍与Asperger综合征较为常见。它们共同的特点是：人际交往与沟通模式异常，言语和非言语交流障碍，兴趣和活动内容局限、刻板、重复[1]。起病于3岁前，通常在5岁以内已经比较明显，以后可有缓慢的改善。社会功能受损的程度每个个体有所不同。孤独症的患病率报道不一，一般认为约为儿童人口的2～5/万人，男女比例约为3：1～4：1，女孩症状一般较男孩严重。临床上对孤独症的病因虽然未能寻找到确切的答案，但与此同时，也取得了许多重要而广泛的研究成果，国内外中西医对于儿童孤独症的治疗在延续传统治疗方法的基础上，采取一定的辅助干预疗法、中西医结合、也收到了不错的疗效。本文就治疗方法的开展及疗效进行探讨。

    孤独症目前的治疗

    1药物治疗

    目前无特效药可以治愈孤独症，但以下药物可能改善该症的部分症状，并有利于教育训练。具体包括：

    1.1抗精神病药 主要用于改善孤独症儿童的各种精神症状。常用氟哌啶醇(0.5mg-4.0mg/日)、硫利哒嗪(12.5mg-50mg/日)、舒必利(100 mg-400mg/日)。前两者可减轻多动、冲动、自语、自伤和刻板行为，稳定患儿情绪；舒必利则可改善孤僻、退缩，使患儿活跃、言语量增多，并改善情绪。以上药物均需从小量开始服用，根据症状改善情况和药物不良反应逐渐加量。目前尚有报道利培酮、奥氮平、喹硫平、阿立哌唑也可改善该症的部分症状，但有待于进一步研究和探讨。

    1.2抗抑郁药 该类药可改善该症的刻板重复行为，改善情绪，并缓解强迫症状。可选用氯丙帕明(25mg-150mg/日)、舍曲林(25mg-150mg/日)、氟伏沙明(50-200 mg/日)等。该类药也应从小量开始服用，根据症状改善情况和药物不良反应逐渐加量。

    1.3中枢兴奋药或可乐定 适用于伴有注意障碍及多动症状的患儿 ......