一、急性肾功能衰竭的病因是什么

    (一)肾前性衰竭

    系指循环血流量真正减少，使肾血流量急骤下降，或心排血量降低导致肾循环不良。常见病因如下：

    1.急性血容量不足

    (1)胃肠道丢失体液，如呕吐、腹泻等；

    (2)人量出血，战创伤后伤口、内脏出血：

    (3)皮肤失液，如燃烧*、激光*等引起的烧伤。

    2.心排血量减少

    急性心肌梗塞、严重心律失常、心包填塞、各种*伤及心包心肌致大出血、急性肺栓塞、骨折后的脂肪栓塞。

    3.周围血管扩张

    (1)感染性休克和过敏性休克；

    (2)麻醉、降压药的使用不当。

    4.肾血管阻力的增加

    血管收缩药，如去甲肾上腺素。

    (二)肾后性衰竭

    系指各种原因尿路梗阻引起的急性梗阻性肾病。常见病因如下：

    1.尿路梗阻如尿道损伤及炎症水肿。

    2.双侧输尿管梗阻

    (1)血块堵塞、结石、肾乳头坏死。

    (2)腹膜后血肿、肿瘤压迫。

    (3)下尿路梗阻如尿道狭窄、前列腺肥大或肿瘤等。

    (三)肾实质性衰竭

    实质性急性肾衰是指各种肾实质性疾病发生不同病理改变的急性肾衰。常见病因如下：

    (1)肾损伤

    肾脏是爆炸伤易损伤的器官之一 ......