膝关节半月板损伤的核磁共振影像诊断价值分析
摘要：目的：讨论膝关节半月板损伤的核磁共振影像诊断价值。方法：抽取本院2016年5月-2018年2月期间收治的80例膝关节半月板损伤患者为研究对象，以随机分组的方式将患者划为对照组40例、实验组40例。其中，对照组患者使用超声诊断，实验组患者使用核磁共振影像診断，对比两组患者敏感性、特异性、诊断准确率。结果：实验组患者敏感性为94.60%、特异性为97.27%、诊断准确率为100.00%；对照组患者敏感性为58.34%、特异性为82.77%、诊断准确率为90.00%。即两组患者各数据对比存在统计学意义(P<0.05)。结论：在膝关节半月板损伤患者中，超声诊断虽可起到疾病诊断的目的，但无论是在敏感性，特异性，还是在诊断准确率等层面均较差于核磁共振影像诊断。
关键词：膝关节半月板损伤；核磁共振；超声诊断；价值
膝关节半月板损伤作为外伤性膝关节疾病，患者多表现为膝关节处痛感，行走时难以自动伸直，而膝关节肿胀和间隙部位压痛等问题，是鉴别半月板是否损伤的关键[1]。对此，抽取本院2016年5月-2018年2月期间收治的80例膝关节半月板损伤患者为研究对象，详细报告如下：
1 资料与方法
1.1 基本资料
抽取本院2016年5月-2018年2月期间收治的80例膝关节半月板损伤患者为研究对象，以随机分组的方式将患者划为对照组40例、实验组40例。即对照组：男性患者20例、女性患者20例；年龄上限为71岁，下限为16岁，中位数为(39.15±2.75)岁；急性暴力伤25例、退行性病变伤15例。实验组：男性患者21例、女性患者19例；年龄上限为72岁，下限为14岁，中位数为(38.34±1.63)岁；急性暴力伤26例、退行性病变伤14例。即两组患者各数据对比不存在统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
实验组：借助超导MR扫描仪的使用，对患者予以诊断。即以膝关节专用线圈为准，协助患者保持仰卧位，将扫描层厚和间距控制在3.0mm、0.5mm，再依据梯度回波序列、自旋回波序列等方式，对膝关节冠状位T2加权像、矢状位T1/T2加权像予以扫描，且按照患者自身情况执行斜位、轴位扫描。
对照组：使用超声诊断仪对患者膝关节半月板予以诊断。即探头频率为3.50-10.0MHz，协助患者保持仰卧位，在患处涂抹相应的耦合剂且弯曲80°，将探头置于患者膝关节上侧区域予以扫描[2]。
1.3 统计学处理
以SPSS 21.0统计软件为准，计数资料(n/%)组间数据使用x2检验。P<0.05时，各数据间比较存在统计学意义。
2 结果
实验组患者敏感性为94.60%、特异性为97.27%、诊断准确率为100.00%；对照组患者敏感性为58.34%、特异性为82.77%、诊断准确率为90.00%。即两组患者各数据对比存在统计学意义(P<0.05)，详见表1。
3 讨论
半月板损伤(meniscus injury)作为膝关节处常见损伤类型，好发于青壮年群体，且男性多于女性，国外报道中内外半月板损伤比为4：1-5：1，而国内则为1：2.5。患病时，患者多存在以下表现：(1)压痛。多集中在膝关节内外侧间隙、半月板周围；(2)弹响和交锁。患者处于仰卧位时，可通过抵抗关节内侧缘的方式，对其内侧半月板予以控制，使其处于完全屈曲状态，再伸展膝关节，可闻弹响/弹跳等现象，且McMurray试验呈现阳性。(3)其他表现。关节肿胀、股四头肌萎缩、局限性疼痛、打软腿等。另外，按照患者半月板损伤形状，可将其划为以下几种，即中心型、边缘型和纵行破裂等[3]。在此过程中，超声诊断以动态性、连贯性的特点，可对机体病变情况予以检测，且还呈现价格低、无辐射的优势，但却存在成像清晰度低、易受空腔和气体影响的缺陷，使之面临误诊和漏诊的风险。而核磁共振影像诊断则是以获取机体内电磁信号为导向，使之在重构机体信息的情况下，为核磁共振检查提供便利，且还具有成像清晰度高的特点，有利于后续诊断和治疗工作的施行[4]。虽然膳食结构对膝关节半月板损伤帮助较低，但可按照少食油腻、高脂肪、多食蔬菜瓜果、少食细粮、多食粗粮(例如鸡肉、南瓜子仁、葵花籽仁、白果等)，禁食寒凉、噪性和温补性食物(例如面肥、干腌菜、白酒、啤酒)等方式，预防半月板再次损伤。本研究中，实验组患者敏感性为94.60%、特异性为97.27%、诊断准确率为100.00%；对照组患者敏感性为58.34%、特异性为82.77%、诊断准确率为90.00%。即两组患者各数据对比存在统计学意义(P<0.05)。
总之，在膝关节半月板损伤患者中，超声诊断虽可起到诊断的目的，但无论是在敏感性，特异性，还是在诊断准确率等层面均较差于核磁共振影像诊断。
参考文献：
[1]王银和.膝关节半月板损伤的核磁共振影像诊断价值分析[J].临床医药文献电子杂志，2016，3(39)：7716-7716.
[2]徐涛，孟繁荣，朱光宇，等.膝关节半月板损伤的核磁共振影像诊断价值的分析[J].黑龙江医药科学，2017，40(5)：38-39.
[3]肖玉峰.核磁共振检查在膝关节损伤诊断中的应用价值分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，16(32)：148-148.
[4]孙占友.核磁共振影像在膝关节半月板损伤诊断中的价值探讨[J].现代医用影像学，2016，25(6)：1196-1197., 百拇医药(曹一杨)
关键词：膝关节半月板损伤；核磁共振；超声诊断；价值
膝关节半月板损伤作为外伤性膝关节疾病，患者多表现为膝关节处痛感，行走时难以自动伸直，而膝关节肿胀和间隙部位压痛等问题，是鉴别半月板是否损伤的关键[1]。对此，抽取本院2016年5月-2018年2月期间收治的80例膝关节半月板损伤患者为研究对象，详细报告如下：
1 资料与方法
1.1 基本资料
抽取本院2016年5月-2018年2月期间收治的80例膝关节半月板损伤患者为研究对象，以随机分组的方式将患者划为对照组40例、实验组40例。即对照组：男性患者20例、女性患者20例；年龄上限为71岁，下限为16岁，中位数为(39.15±2.75)岁；急性暴力伤25例、退行性病变伤15例。实验组：男性患者21例、女性患者19例；年龄上限为72岁，下限为14岁，中位数为(38.34±1.63)岁；急性暴力伤26例、退行性病变伤14例。即两组患者各数据对比不存在统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
实验组：借助超导MR扫描仪的使用，对患者予以诊断。即以膝关节专用线圈为准，协助患者保持仰卧位，将扫描层厚和间距控制在3.0mm、0.5mm，再依据梯度回波序列、自旋回波序列等方式，对膝关节冠状位T2加权像、矢状位T1/T2加权像予以扫描，且按照患者自身情况执行斜位、轴位扫描。
对照组：使用超声诊断仪对患者膝关节半月板予以诊断。即探头频率为3.50-10.0MHz，协助患者保持仰卧位，在患处涂抹相应的耦合剂且弯曲80°，将探头置于患者膝关节上侧区域予以扫描[2]。
1.3 统计学处理
以SPSS 21.0统计软件为准，计数资料(n/%)组间数据使用x2检验。P<0.05时，各数据间比较存在统计学意义。
2 结果
实验组患者敏感性为94.60%、特异性为97.27%、诊断准确率为100.00%；对照组患者敏感性为58.34%、特异性为82.77%、诊断准确率为90.00%。即两组患者各数据对比存在统计学意义(P<0.05)，详见表1。
3 讨论
半月板损伤(meniscus injury)作为膝关节处常见损伤类型，好发于青壮年群体，且男性多于女性，国外报道中内外半月板损伤比为4：1-5：1，而国内则为1：2.5。患病时，患者多存在以下表现：(1)压痛。多集中在膝关节内外侧间隙、半月板周围；(2)弹响和交锁。患者处于仰卧位时，可通过抵抗关节内侧缘的方式，对其内侧半月板予以控制，使其处于完全屈曲状态，再伸展膝关节，可闻弹响/弹跳等现象，且McMurray试验呈现阳性。(3)其他表现。关节肿胀、股四头肌萎缩、局限性疼痛、打软腿等。另外，按照患者半月板损伤形状，可将其划为以下几种，即中心型、边缘型和纵行破裂等[3]。在此过程中，超声诊断以动态性、连贯性的特点，可对机体病变情况予以检测，且还呈现价格低、无辐射的优势，但却存在成像清晰度低、易受空腔和气体影响的缺陷，使之面临误诊和漏诊的风险。而核磁共振影像诊断则是以获取机体内电磁信号为导向，使之在重构机体信息的情况下，为核磁共振检查提供便利，且还具有成像清晰度高的特点，有利于后续诊断和治疗工作的施行[4]。虽然膳食结构对膝关节半月板损伤帮助较低，但可按照少食油腻、高脂肪、多食蔬菜瓜果、少食细粮、多食粗粮(例如鸡肉、南瓜子仁、葵花籽仁、白果等)，禁食寒凉、噪性和温补性食物(例如面肥、干腌菜、白酒、啤酒)等方式，预防半月板再次损伤。本研究中，实验组患者敏感性为94.60%、特异性为97.27%、诊断准确率为100.00%；对照组患者敏感性为58.34%、特异性为82.77%、诊断准确率为90.00%。即两组患者各数据对比存在统计学意义(P<0.05)。
总之，在膝关节半月板损伤患者中，超声诊断虽可起到诊断的目的，但无论是在敏感性，特异性，还是在诊断准确率等层面均较差于核磁共振影像诊断。
参考文献：
[1]王银和.膝关节半月板损伤的核磁共振影像诊断价值分析[J].临床医药文献电子杂志，2016，3(39)：7716-7716.
[2]徐涛，孟繁荣，朱光宇，等.膝关节半月板损伤的核磁共振影像诊断价值的分析[J].黑龙江医药科学，2017，40(5)：38-39.
[3]肖玉峰.核磁共振检查在膝关节损伤诊断中的应用价值分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，16(32)：148-148.
[4]孙占友.核磁共振影像在膝关节半月板损伤诊断中的价值探讨[J].现代医用影像学，2016，25(6)：1196-1197., 百拇医药(曹一杨)
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