摘要：加速康复外科是基于循证医学证据，在多学科协作的基础上提出的一系列围手术期优化处理措施，可以通过减轻手术应激反应、合理的疼痛管理、早期恢复经口饮食和早期活动，达到加速术后康复的目的，但是胰腺外科手术操作复杂，技术要求高，并发症发生多，因此，加速康复措施在胰腺外科领域的应用相对较迟。本文通过借鉴加速康复策略在胃肠外科领域的成功经验，然后从术前干预、术中和术后管理三个层面，就其在胰腺外科实践中存在的争议及其新近热点问题作一综述。

    1术前ERAS 加速康复理念提倡给予病人更充分的术前准备，包括充分的术前宣教、良好的营养支持、舒适的胃肠道准备、更少的术前应激等。术前加强对病人的交流和宣教，可有效减轻其紧张、恐惧、焦虑情绪以及给机体带来的应激反应。详细告知病人病情及围手术期可能采取的治疗措施，使其更好地配合医护人员完成各项工作。几项荟萃分析均认为择期手术前的肠道准备无益处，甚至有增加吻合口漏的风险[1]。为避免术中误吸及机械性肠道准备，术前6h禁食固体实物、2h禁食高碳水化合物饮料等 ......