关于42例重症中暑患者的临床特点及集束化治疗分析

http://www.100md.com 2019年1月15日 《健康前沿》 20192

     摘要：目的：探讨分析中暑严重的病人有何临床表现，并通过集束化治疗观察研究他们的病情变化。方法：从我院接收的多位严重中暑患者中随机抽选42位作为本次研究的对象，经过病人的同意之后，对病人的病历资料进行归纳整理，按照平均分组的原则将这42位病人分为两组，一组为观察组，一组为对照组。我们将会对这两组病人采取不同的治疗方式，观察组的病人将会接受医院提供的集束化治疗方案，对照组的病人将会接受常规的治疗。在治疗结束之后，观察对比两组的治疗效果。结果：统计观察病人的临床特点，其主要表现为：发热(体温大约都在在39.1℃到40℃的范围内)、昏迷不醒、休克、心跳速率失常等。从治疗的总体有效率方面来看，观察组的治疗效果比对照组更好一些。结论：通过对两组病人的治疗效果等方面的比较分析，我们发现集束化治疗方式对治疗重症中暑病人的病症更为可靠一些，治疗有效程度更高，值得应用推广。

    关键词：集束化治疗方式；重症中暑；病情特点

    中暑病症主要是由于人们受温度过高、湿气过重的环境影响而引起的人体体温调节功能失常。夏天是中暑的高发季节，轻微的中暑并不会对身体有太大的影响，但是一旦病人中暑嚴重又没有得到及时的治疗，就会对人体造成严重的威胁，甚至还有可能丧失生命。因此，为了能够使得重症中暑病人得到更好的治疗，我们围绕集束化治疗方式展开了探讨，并且为了使得研究结果更具有科学性、可靠性，我们还设立了常规治疗方案使之与前者做对比。主要内容如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料。我们在我院选取了42位患有重症中暑的病人，并将其作为本次活动的研究对象，这些病人必须要满足研究活动的筛选标准，其中包括28位男性，14位女性。根据统计结果显示，病人的基本资料之间不存在明显的差异，所以两组病人的对比具有统计学意义。

    1.2方法。对照组的病人接受常规的治疗方式。医院将会为观察组的病人提供集束化的治疗方案。其主要内容如下：(1)物理降温。对重症中暑病人采用多种物理方式进行降温，确保病人的体温尽快恢复正常。(2)维持呼吸循环稳定。对患有重症中暑并且呼吸功能紊乱的患者采取插管措施，保证病人呼吸正常。(3)补充治疗。及时为患者提供充足的维生素、糖分等。(4)选择合适的抗生素药物。在对病人进行治疗时，病人因自身病情的影响，肠道防御功能受到损伤，容易受到细菌的感染，因此抗生素药物是必不可少的，如何正确选取抗生素药物也是集束化治疗方式的一项重要内容。(5)加强护理。对病人的病情变化进行长期的观察记录，为病人提供细心周到的护理服务。

    1.3统计学方法。本研究利用19.0版本的统计产品与服务解决方案软件对实验所得的各项数据信息进行收集、统一、分析和处理。按照统计资料的不同类型分别采用卡方分布检验或者t分布检验，结果以百分比或者均数±标准差的形式表达，当P值小于0.05时，研究数据的差别符合统计学原理。

    2结果

    从总体治疗效果来看，观察组的病人治疗效果更好一些，并且在治疗过程中42位研究对象的死亡率为零。具体情况见下表。

    3讨论

    重症中暑患者临床表现主要有以下几点：昏厥、呼吸失常、抽搐发抖、体温升高、恶心反胃等。通过对中暑病人的分析，我们会发现大多数病人之所以会中暑，主要是由于病人高温高湿的环境下工作劳动的时间过长，而且没有进行任何有效的防护措施。相关调查研究表明人体的温度超过正常温度太多会对细胞造成直接损害，从而引起多个部位的功能损伤。

    所谓集束化是指将好几种行之有效的治疗方式集中在一起，共同治疗同一种疾病，集束化这一概念最早出现在美国，其最开始的目的是辅助医生治疗病人，帮助病人尽快恢复健康。我们这篇文章中所提及的集束化治疗方式同普通的治疗相比，更能体现个性化服务特点，因为每个病人都有自己特有的病情特点，采用这种集束化治疗方式可以更好地帮助不同的患者实施有效的治疗，这种治疗方式不仅能够帮助病人更好的恢复健康，还能降低治疗风险。集束化治疗方式是依据每位病人的具体情况有针对性地制定的，采用这种方式进行治疗时，并不会因为病人个体的差异而影响治疗效果，不仅如此，它还能有效降低病人发生各种并发症的可能性。通过对观察组的病人实施集束化治疗方式中的一系列内容，我们发现观察组的治疗效果更为有效一些。因此，我们可以看出物理降温、补充治疗、加强护理等对病人的治疗有着很大的帮助作用。从集束化治疗方式中具体的这几方面着手分析，如果这几方面能够得到强化，我们将会看到更加完善的集束化护治疗方式，这对许多身患疑难杂症的病人来说是一个很好的消息。

    参考文献：

    [1]解放军肾脏病研究所学术委员会.高容量血液滤过治疗热射病致多器官功能障碍综合征[J].肾脏病与透析肾移植杂志，2006，(5).

    [2]于占彪，黄煜湘，白杰，等.热射病合并多脏器功能障碍综合征患者的持续血液净化治疗效果观察[J].重庆医学，2012，(35).

    [3]周飞虎，宋青，潘亮，等.持续血液净化在热射病合并多器官功能障碍综合征治疗中应用[J].生物医学工程与临床，2010，(2).(许长庆)

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