有氧运动护理干预对2型糖尿病患者血糖控制的影响
摘要：目的：探讨分析有氧运动护理干预对2型糖尿病患者血糖控制的影响。方法：选取2017年2月至2018年5月在我病区就诊的2型糖尿病患者200例，按照随机数表法，将所有患者随机分为干预组和对照组，各100例。干预组患者接受有氧运动护理干预指导，对照组患者接受常规护理干预。对比分析两组患者血糖水平控制差异。结果：干预前，两组患者的FBG、2hPG和HbAlc水平比较，差异无统计学意义(t=-0.827、-1.829、-1.252，P>0.05)；干预后，干预组患者的FBG、2hPG和HbAlc水平明显低于对照组(t=-12.804、-18.298、-19.723，P<0.001)。结论：有氧运动护理干预能够通过提高2型糖尿病患者胰岛素受体与胰岛素的结合能力，有效改善患者的糖代谢水平，降低患者血糖。
关键词：运动干预；糖尿病；血糖
目前糖尿病已经成为一种广泛播散的流行病，严重影响人类的身体健康。但目前研究2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus，T2DM)患者采用具体哪种锻炼方式相对较少，本次研究探讨分析以太极拳为主的有氧运动护理干预对T2DM患者血糖水平的影响，现将结果报告如下。
1 研究对象与方法
1.1 研究对象
选取2017年2月至2018年5月在我病区就诊的糖尿病患者200例，按照随机数表法，将所有患者随机分为干预组和对照组，各100例。
1.2 研究方法
两组患者均服用盐酸二甲双胍缓释片(北京万辉双鹤药业，国药准字H20041986)，500mg/次·d。服藥治疗的同时，两组患者均接受常规护理干预，包括心理护理、健康宣教和饮食管理等。
在此基础上，干预组患者接受有氧运动护理干预。组织患者进行集中健康宣教，告知患者有氧运动护理干预的重要性。锻炼内容为简化24式太极拳。研究期间，除了制定的运动处方锻炼之外，要求干预组患者保持原有的生活方式不变，对照组患者则保持原有的生活方式不变。
1.3 观察指标
干预前和干预6个月后分别测定两组患者的空腹血糖值(fasting blood glucose，FBG)、餐后2h血糖值(2 hours postprandial glucose，2hPG)和糖化血红蛋白值(glycated hemoglobin，HbAlc)。FBG和2hPG采用全天7点血糖谱监测方案，连续测定3天，一周一次。HbAlc检测一周一次。对比分析两组患者干预前后的FBG、2hPG和HbAlc水平，从而分析两组患者的血糖控制水平。
1.4 统计学方法
用Excel 2007 录入数据，用SPSS19.0处理分析数据。计量资料以( )表示，行t检验；计数资料用n(%)描述，行X2检验。认为P<0.05具有统计学差异。
2 结果
干预前，两组患者的FBG、2hPG和HbAlc水平比较，差异无统计学意义(t=-0.827、-1.829、-1.252，P>0.05)；干预后，干预组患者的FBG、2hPG和HbAlc水平明显低于对照组，差异有统计学意义(t=-12.804、-18.298、-19.723，P<0.001)。具体结果见表1。
3 讨论
3.1 糖尿病患者有氧运动的必要性
糖尿病是一种目前常见的慢性疾病，尚无有效的根治方法，严重影响了患者的学习、工作和生活，影响了患者的生活质量。运动干预是治疗糖尿病的重要措施，与饮食疗法并称两大基石。有氧运动能够调节糖尿病缓和的代谢水平。通过有氧运动，能够降低患者血糖水平，持续有氧运动时，机体对糖的需求量增加，肌糖原和肝糖原分解为葡萄糖，为运动提供能量，不断消耗血糖，从而能够降低患者的高血糖状态。
3.2 太极拳运动的意义
中医认为糖尿病形成的原因为脾胃失调，阴阳两伤乃至胰岛素功能减退，引发代谢紊乱。由于糖尿病患者常伴有骨代谢紊乱、血管病变和周围神经病变等问题，常并发骨质疏松等骨关节疾病。太极拳需要机体主要关节和肌肉群的配合，长期坚持能够有效增强患者各关节的灵活性，从而能够避免骨关节疾病的发生。
3.3 研究结果分析
本次研究结果表明，干预前，两组患者的FBG、2hPG和HbAlc水平比较，差异无统计学意义(t=-0.827、-1.829、-1.252，P>0.05)；干预后，干预组患者的FBG、2hPG和HbAlc水平明显低于对照组，差异有统计学意义(t=-12.804、-18.298、-19.723，P<0.001)。有氧运动能够通过激活细胞膜上胰岛素受体，强化胰岛素受体与胰岛素的结合能力，从而降低患者血糖，促进机体代谢。最终改善糖耐量异常情况，减轻患者的胰岛素抵抗情况。
4 结论
综上所述，以简化24式太极拳为主的有氧运动护理干预能够通过提高2型糖尿病患者胰岛素受体与胰岛素的结合能力，有效改善患者的糖代谢水平，降低患者血糖，有着极大的临床应用价值。
参考文献：
[1]赵香君.2型糖尿病大血管病变患者血清同型半胱氨酸及颈动脉内膜中层厚度分析[J/OL].医学综述，2018(19)：3950-3953.
[2]常凤.中年2型糖尿病患者有氧运动结合原地深蹲抗阻训练方案及其干预效果研究[J].中国全科医学，2018，21(24)：2980-2986., http://www.100md.com(王慕婷 陈虹)
关键词：运动干预；糖尿病；血糖
目前糖尿病已经成为一种广泛播散的流行病，严重影响人类的身体健康。但目前研究2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus，T2DM)患者采用具体哪种锻炼方式相对较少，本次研究探讨分析以太极拳为主的有氧运动护理干预对T2DM患者血糖水平的影响，现将结果报告如下。
1 研究对象与方法
1.1 研究对象
选取2017年2月至2018年5月在我病区就诊的糖尿病患者200例，按照随机数表法，将所有患者随机分为干预组和对照组，各100例。
1.2 研究方法
两组患者均服用盐酸二甲双胍缓释片(北京万辉双鹤药业，国药准字H20041986)，500mg/次·d。服藥治疗的同时，两组患者均接受常规护理干预，包括心理护理、健康宣教和饮食管理等。
在此基础上，干预组患者接受有氧运动护理干预。组织患者进行集中健康宣教，告知患者有氧运动护理干预的重要性。锻炼内容为简化24式太极拳。研究期间，除了制定的运动处方锻炼之外，要求干预组患者保持原有的生活方式不变，对照组患者则保持原有的生活方式不变。
1.3 观察指标
干预前和干预6个月后分别测定两组患者的空腹血糖值(fasting blood glucose，FBG)、餐后2h血糖值(2 hours postprandial glucose，2hPG)和糖化血红蛋白值(glycated hemoglobin，HbAlc)。FBG和2hPG采用全天7点血糖谱监测方案，连续测定3天，一周一次。HbAlc检测一周一次。对比分析两组患者干预前后的FBG、2hPG和HbAlc水平，从而分析两组患者的血糖控制水平。
1.4 统计学方法
用Excel 2007 录入数据，用SPSS19.0处理分析数据。计量资料以( )表示，行t检验；计数资料用n(%)描述，行X2检验。认为P<0.05具有统计学差异。
2 结果
干预前，两组患者的FBG、2hPG和HbAlc水平比较，差异无统计学意义(t=-0.827、-1.829、-1.252，P>0.05)；干预后，干预组患者的FBG、2hPG和HbAlc水平明显低于对照组，差异有统计学意义(t=-12.804、-18.298、-19.723，P<0.001)。具体结果见表1。
3 讨论
3.1 糖尿病患者有氧运动的必要性
糖尿病是一种目前常见的慢性疾病，尚无有效的根治方法，严重影响了患者的学习、工作和生活，影响了患者的生活质量。运动干预是治疗糖尿病的重要措施，与饮食疗法并称两大基石。有氧运动能够调节糖尿病缓和的代谢水平。通过有氧运动，能够降低患者血糖水平，持续有氧运动时，机体对糖的需求量增加，肌糖原和肝糖原分解为葡萄糖，为运动提供能量，不断消耗血糖，从而能够降低患者的高血糖状态。
3.2 太极拳运动的意义
中医认为糖尿病形成的原因为脾胃失调，阴阳两伤乃至胰岛素功能减退，引发代谢紊乱。由于糖尿病患者常伴有骨代谢紊乱、血管病变和周围神经病变等问题，常并发骨质疏松等骨关节疾病。太极拳需要机体主要关节和肌肉群的配合，长期坚持能够有效增强患者各关节的灵活性，从而能够避免骨关节疾病的发生。
3.3 研究结果分析
本次研究结果表明，干预前，两组患者的FBG、2hPG和HbAlc水平比较，差异无统计学意义(t=-0.827、-1.829、-1.252，P>0.05)；干预后，干预组患者的FBG、2hPG和HbAlc水平明显低于对照组，差异有统计学意义(t=-12.804、-18.298、-19.723，P<0.001)。有氧运动能够通过激活细胞膜上胰岛素受体，强化胰岛素受体与胰岛素的结合能力，从而降低患者血糖，促进机体代谢。最终改善糖耐量异常情况，减轻患者的胰岛素抵抗情况。
4 结论
综上所述，以简化24式太极拳为主的有氧运动护理干预能够通过提高2型糖尿病患者胰岛素受体与胰岛素的结合能力，有效改善患者的糖代谢水平，降低患者血糖，有着极大的临床应用价值。
参考文献：
[1]赵香君.2型糖尿病大血管病变患者血清同型半胱氨酸及颈动脉内膜中层厚度分析[J/OL].医学综述，2018(19)：3950-3953.
[2]常凤.中年2型糖尿病患者有氧运动结合原地深蹲抗阻训练方案及其干预效果研究[J].中国全科医学，2018，21(24)：2980-2986., http://www.100md.com(王慕婷 陈虹)