摘要：目的：探讨分层管理对维持性血液透析病人血压管理与预后的关系。方法：根据随机数字表法将维持血液透析终末期肾病病人分为观察组(n=60)及对照组(n=60)，对照组行常规血压管理，观察组应用分层管理方法进行血压管理，比较两组病人血压控制情况及预后情况。结果：观察组病人血液透析疾病知识知晓率及血液透析满意率均高于对照组(P<0.05)，而高血压发生率、心脑血管事件发生率低于对照组(P<0.05);观察组透析期间体重增长率(IDWG%)低于对照组(P<0.05)，而透析充分率(Kt/V)高于对照组(P<0.05)。结论：对维持血液透析病人实施血压分层管理将有助于稳定病人血压水平，降低病人透析期间体重增长率及心脑血管事件发生率，有利于病人充分透析。

    关键词：分层管理;维持性;血液透析病人;透析期间;血压管理;应用

    前言

    维持血液透析是目前终末期肾病病人有效的替代治疗方法，能有效延缓病人生存时间，改善病人生活质量。然而不少维持血液透析病人存在血压变异的情况，研究指出，维持血液透析病人高血压发生率为70%～80%。高血压不仅增加病人心脑血管事件发生率及死亡率，同时也是导致终末期肾病病人退出血液透析的重要原因。因此積极控制终末期维持血液透析病人血压水平对提高病人治疗依从性及生活质量有重要的意义 ......