关键词：胎儿水肿;乳糜胸;护理管理

    新生儿乳糜胸(Neonatal Chylothrax)是由于淋巴液(呈乳糜樣)漏入胸腔引起，又称淋巴胸(Lymphothorax)。而先天乳糜胸系淋巴系统先天性发育结构异常，胸导管缺如或胚胎期胸导管的连接部分未能很好完成，致胸导管狭窄梗阻，淋巴管广泛扩张和破裂，乳糜液从淋巴管溢出而致[1]。我科2019年3月收治了1例先天性乳糜胸合并乳糜腹患儿，通过住院期间精心的治疗及护理，患儿治愈出院，现将经验体会进行总结，旨在为今后此类患儿的护理提供参考依据，报道如下。

    1病例介绍

    患儿，男，因“胎儿期发现水肿3+天，水肿、呼吸弱、反应差34分钟”由产科剖宫产后转入新生儿科。系G2P2，孕38+2周，出生体重4950g，Apgar评分6-8-8分，母孕期合并羊水过多、盆腔粘连。母孕期胎儿心脏彩超(四腔心切面)显示：胎儿双侧胸腔查见无回声区，以左侧明显，左侧范围8.0*5.0*11.2cm，右侧范围5.3*2.2*2.4cm，双肺受压，纵膈右移，心脏右移位于胸腔正中偏右，心尖指向左侧。胎儿腹腔查见无回声区，横切面测量最宽约2.8cm。胎儿全身皮下层水肿增厚，以躯干明显，最后处厚约1.7cm。

    患儿入院时T 36℃，HR 120次/min，气管插管正压通气入病房 ......