中医内科治疗慢性支气管炎的临床效果观察
摘要:慢性支气管炎是一种慢性呼吸系统疾病,其患病多见于老年人,主要病症可表现为喘息、咳嗽及咳痰等,其反复性发作率较高,且病程较为漫长,若不采取早期治疗,可并发各种危险性症状,对患者的生命与健康皆可构成严重性的威胁。近年来,空气污染日渐严重,呼吸道疾病患者人数逐年上涨,而慢性支气管炎是呼吸道中常见的一种疾病,好发于中老年群体,由于其病程长、难治愈、易复发、恢复慢,严重威胁着人们身体健康。
关键词:中医内科;慢性支气管炎;临床效果;不良反应
本文旨在研究中医内科治疗慢性支气管炎的临床效果,特收集我院收治的100例慢性支气管炎患者作为研究对象,现报道如下:
1一般资料与方法
1.1一般资料选取2016年5月~2016年12月期间我院收治的100例慢性支气管炎患者,所有患者均符合慢性支气管炎的诊断标准,采取随机分组方式将其均分两组。对照组50例,男25例,女25例,年龄37~71岁,平均(54±6.7)岁,病程2~6年,平均(4±1.2)年;观察组50例,男27例,女23例,年龄35~71岁,平均(53±6.2)岁,病程2~5年,平均(3.5±1.4)年;两组患者年龄、性别病程等基线资料分布均衡,差异具有可比性(P>0.05)。
1.2方法对照组采取西药治疗,即给与患者抗生素和支气管扩张类药物进行治疗,病情严重者可增加吸氧治疗。观察组采取中医内科治疗,即根据中医辨证治疗对患者病情进行分类,其主要分为以下几类:①风寒袭肺型:采取麻黄、甘草各8g、杏仁10g;②燥热型:选用桑叶、梨皮、川贝各10g,杏仁15g;③风热犯肺型:选用桑叶15g、菊花、杏仁各10g、薄荷5g;④痰湿型:选用甘草、厚朴、陈皮各10g,半夏15g、茯苓20g;⑤脾肾阳虚型:选用附子、半夏各8g,陈皮、肉桂各10g、党参、山药各25g、茯苓20g;⑥痰热型:选用半夏、贝母、苏子各15g、黄芩、杏仁各20g。以上方剂煎水早晚各1次服用,1日2次。另外,在患者住院期间,护理人员还应注意住院环境,保持住院环境干净、整洁、通风,注意患者生活习惯,忌烟酒、浓茶,饮食尽量保持清淡,以免引起患者病情加剧。
1.3疗效判定方法显效:患者咳嗽、气喘、咳痰、呼吸困难等症状完全消失,病情得到完全控制;有效:患者咳嗽、气喘、咳痰、呼吸困难等症状显著改善,病情得到良好控制;无效:咳嗽、气喘、咳痰、呼吸困难等症状加重,病情无改善或加剧;总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%。
1.4统计学方法应用SPSS19.0软件统计学分析本次数据,以均数±标准差(x±s)表示计量资料,采用t检验;计数资料以百分比表示,应用χ2检验,当P<0.05时则说明差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者临床有效率情况对比两组患者临床有效率情况对比,观察组临床有效率明显优于对照组,(P<0.05)差异具有统计学意义。
2.2两组患者不良反应对比治疗过程中,观察组患者中1例患者出现恶心症状,占总数的2.00%,对照组患者中3例患者出现恶心症状,占总数的6.00%,2例患者出现呕吐症状,占总数的4.00%,不良反应情况对比观察组明显优于对照组。(P<0.05)差异具有统计学意义。
3讨论
慢性支气管炎是呼吸道系统中常见疾病之一,患者病程均有两年以上,好发于空气干燥、气候寒冷的秋冬时节,由于秋冬季气温多变,患者喉部分泌物增加,支气管运动功能差,特别是伴有过敏、感染疾病者更容易引发慢性支气管炎,其临床主要表现为发热、咳嗽、咳痰、气促、喘息,严重者甚至出现心肺功能丧失、呼吸困难等症状。如未得到及时治疗不仅会直接导致患者病情加剧,不仅会出现久咳不愈、肺部损伤,还会引起肺源性心脏病或阻塞性肺气肿等病症。中医学中认为此病主要与肝、肺、脾、肾等脏器功能失调密切有关,且可在外感风寒后加重,需早期给予辩证中医治疗,以稳定长期疗效。
近年来,随着社会经济不断发展,空气污染越来越严重,而由于中老年人随着年龄增大,身体抵抗力下降,呼吸功能急剧退化,其慢性支气管炎发病率也逐年呈上升趋势,由于其病程长、难治愈、易复发、恢复慢,严重威胁着中老年身体健康,因此,寻找切实有效的治疗方式显得格外重要。在以往慢性支气管炎治疗中,大多数人选择西医治疗,由于其见效快,服用方便受到越来越多人认可,但西医治疗不良反应较多,安全性小,服用时间长会造成患者免疫功能紊乱,不能彻底整治患者病根。相对西医治疗而言,中医治疗认为患者产生慢性支气管炎多因患者外感风寒、外邪入侵,致使患者肾、肝、脾、肺等器官功能失调有着密切关系,在患者器官功能失调后,患者抵抗力下降,造成风寒,加重呼吸道疾病,因此治疗过程中主张中医辨证治疗。中医认为各阶段患者病情及表现均不相同,早期患者多表现为外感症状,中期多表现为内感症状,后期则会影响到患者肺和肾,在治疗过程中,通过对观察患者舌苔、脉搏、气息等将患者病情分为风寒袭肺型、燥热型、风热犯肺型、痰湿型、痰热型、脾肾阳虚型六种,在药方选用中,多采取止咳平喘、养肺止咳、清宜燥热等药材,治标治本,同时结合良好生活习惯调养,禁烟酒、浓茶,饮食保持清淡,从而达到治疗效果。本文通过对我院收治的100例慢性支气管炎患者采取不同治疗措施发现,采取西医治疗患者不良反应多,且疗效差,而中医内科治疗患者不良反应明显减少,其治疗总体有效率达到92%,由此进一步体现出中医内科治疗的优越性。
综上所述,对慢性支气管炎给予中医内科辨证治疗可进一步保证患者远期疗效的良好,能稳定遏制并发症的出现,并且可利于降低患者后期的復发危险,值得在临床中普及推广中医内科治疗方法。
参考文献:
[1]中华中医药学会肺系病分会,中国民族医药学会肺病分会.急性气管-支气管炎中医诊疗指南(2015版)[J].中医杂志,2016,57(9):806-810.
[2]刘爱萍.中医内科治疗慢性支气管炎的临床疗效[J].临床合理用药杂志,2016,9(24):83-84.
[3]淦克职.中医治疗慢性支气管炎肺气肿63例[J].中国中医药现代远程教育,2016,14(8):90-92.
[4]曹瑞勤.中医辨证治疗慢性支气管炎肺气肿的临床效果分析[J].河南医学研究,2015,33(9):109-110.
[5]刘云松.中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作临床观察[J].实用中医药杂志,2016,32(8):781-781,782., http://www.100md.com(温静绵)
关键词:中医内科;慢性支气管炎;临床效果;不良反应
本文旨在研究中医内科治疗慢性支气管炎的临床效果,特收集我院收治的100例慢性支气管炎患者作为研究对象,现报道如下:
1一般资料与方法
1.1一般资料选取2016年5月~2016年12月期间我院收治的100例慢性支气管炎患者,所有患者均符合慢性支气管炎的诊断标准,采取随机分组方式将其均分两组。对照组50例,男25例,女25例,年龄37~71岁,平均(54±6.7)岁,病程2~6年,平均(4±1.2)年;观察组50例,男27例,女23例,年龄35~71岁,平均(53±6.2)岁,病程2~5年,平均(3.5±1.4)年;两组患者年龄、性别病程等基线资料分布均衡,差异具有可比性(P>0.05)。
1.2方法对照组采取西药治疗,即给与患者抗生素和支气管扩张类药物进行治疗,病情严重者可增加吸氧治疗。观察组采取中医内科治疗,即根据中医辨证治疗对患者病情进行分类,其主要分为以下几类:①风寒袭肺型:采取麻黄、甘草各8g、杏仁10g;②燥热型:选用桑叶、梨皮、川贝各10g,杏仁15g;③风热犯肺型:选用桑叶15g、菊花、杏仁各10g、薄荷5g;④痰湿型:选用甘草、厚朴、陈皮各10g,半夏15g、茯苓20g;⑤脾肾阳虚型:选用附子、半夏各8g,陈皮、肉桂各10g、党参、山药各25g、茯苓20g;⑥痰热型:选用半夏、贝母、苏子各15g、黄芩、杏仁各20g。以上方剂煎水早晚各1次服用,1日2次。另外,在患者住院期间,护理人员还应注意住院环境,保持住院环境干净、整洁、通风,注意患者生活习惯,忌烟酒、浓茶,饮食尽量保持清淡,以免引起患者病情加剧。
1.3疗效判定方法显效:患者咳嗽、气喘、咳痰、呼吸困难等症状完全消失,病情得到完全控制;有效:患者咳嗽、气喘、咳痰、呼吸困难等症状显著改善,病情得到良好控制;无效:咳嗽、气喘、咳痰、呼吸困难等症状加重,病情无改善或加剧;总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%。
1.4统计学方法应用SPSS19.0软件统计学分析本次数据,以均数±标准差(x±s)表示计量资料,采用t检验;计数资料以百分比表示,应用χ2检验,当P<0.05时则说明差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者临床有效率情况对比两组患者临床有效率情况对比,观察组临床有效率明显优于对照组,(P<0.05)差异具有统计学意义。
2.2两组患者不良反应对比治疗过程中,观察组患者中1例患者出现恶心症状,占总数的2.00%,对照组患者中3例患者出现恶心症状,占总数的6.00%,2例患者出现呕吐症状,占总数的4.00%,不良反应情况对比观察组明显优于对照组。(P<0.05)差异具有统计学意义。
3讨论
慢性支气管炎是呼吸道系统中常见疾病之一,患者病程均有两年以上,好发于空气干燥、气候寒冷的秋冬时节,由于秋冬季气温多变,患者喉部分泌物增加,支气管运动功能差,特别是伴有过敏、感染疾病者更容易引发慢性支气管炎,其临床主要表现为发热、咳嗽、咳痰、气促、喘息,严重者甚至出现心肺功能丧失、呼吸困难等症状。如未得到及时治疗不仅会直接导致患者病情加剧,不仅会出现久咳不愈、肺部损伤,还会引起肺源性心脏病或阻塞性肺气肿等病症。中医学中认为此病主要与肝、肺、脾、肾等脏器功能失调密切有关,且可在外感风寒后加重,需早期给予辩证中医治疗,以稳定长期疗效。
近年来,随着社会经济不断发展,空气污染越来越严重,而由于中老年人随着年龄增大,身体抵抗力下降,呼吸功能急剧退化,其慢性支气管炎发病率也逐年呈上升趋势,由于其病程长、难治愈、易复发、恢复慢,严重威胁着中老年身体健康,因此,寻找切实有效的治疗方式显得格外重要。在以往慢性支气管炎治疗中,大多数人选择西医治疗,由于其见效快,服用方便受到越来越多人认可,但西医治疗不良反应较多,安全性小,服用时间长会造成患者免疫功能紊乱,不能彻底整治患者病根。相对西医治疗而言,中医治疗认为患者产生慢性支气管炎多因患者外感风寒、外邪入侵,致使患者肾、肝、脾、肺等器官功能失调有着密切关系,在患者器官功能失调后,患者抵抗力下降,造成风寒,加重呼吸道疾病,因此治疗过程中主张中医辨证治疗。中医认为各阶段患者病情及表现均不相同,早期患者多表现为外感症状,中期多表现为内感症状,后期则会影响到患者肺和肾,在治疗过程中,通过对观察患者舌苔、脉搏、气息等将患者病情分为风寒袭肺型、燥热型、风热犯肺型、痰湿型、痰热型、脾肾阳虚型六种,在药方选用中,多采取止咳平喘、养肺止咳、清宜燥热等药材,治标治本,同时结合良好生活习惯调养,禁烟酒、浓茶,饮食保持清淡,从而达到治疗效果。本文通过对我院收治的100例慢性支气管炎患者采取不同治疗措施发现,采取西医治疗患者不良反应多,且疗效差,而中医内科治疗患者不良反应明显减少,其治疗总体有效率达到92%,由此进一步体现出中医内科治疗的优越性。
综上所述,对慢性支气管炎给予中医内科辨证治疗可进一步保证患者远期疗效的良好,能稳定遏制并发症的出现,并且可利于降低患者后期的復发危险,值得在临床中普及推广中医内科治疗方法。
参考文献:
[1]中华中医药学会肺系病分会,中国民族医药学会肺病分会.急性气管-支气管炎中医诊疗指南(2015版)[J].中医杂志,2016,57(9):806-810.
[2]刘爱萍.中医内科治疗慢性支气管炎的临床疗效[J].临床合理用药杂志,2016,9(24):83-84.
[3]淦克职.中医治疗慢性支气管炎肺气肿63例[J].中国中医药现代远程教育,2016,14(8):90-92.
[4]曹瑞勤.中医辨证治疗慢性支气管炎肺气肿的临床效果分析[J].河南医学研究,2015,33(9):109-110.
[5]刘云松.中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作临床观察[J].实用中医药杂志,2016,32(8):781-781,782., http://www.100md.com(温静绵)
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