记忆差会变成老年痴呆吗
许多老年人来到笔者周日的特需门诊咨询：记忆减退以后会得老年性痴呆吗？其实，这种担心是多余的。
记忆是一种心理过程，是外界事物和自己思维在大脑形成的条件反射被牢固地保留下来，以后再重新出现，它包括识记、保持、再现和认知等几个基本过程。人的大脑能容纳5亿多本书的知识，可记忆却随着年龄的增长而减退。有人对700名成人作了研究后发现，人过30岁，记忆便开始下降；40-45岁下降速度较慢；50岁以后，记忆下降速度又加快。人的各种能力在30岁时较稳定，60岁后下降较快。有些能力先提高后稳定再衰退，如语言能力，自20岁开始升高，30-40岁达顶峰，60岁后开始下降，直到80岁，才与20岁的人有差别。在“理解”“词汇”方面，70岁仍高于20岁，到80岁才有明显减退。在“数字”“拼图”“符号”等方面，20岁开始成绩提高，40-50岁出现下降趋势，60岁与20岁相比，差异十分显著。
得了老年性痴呆症以后，不仅有记忆减退，更主要的是有智能障碍。记忆仅仅是整个智慧活动中的一个环节。单单记忆不好，并不等于智力不好。患了老年性痴呆后必定有记忆减退，但是，有记忆减退的老人未必一定是得了老年性痴呆。有趣的是，患了老年性痴呆的病人都矢口否认自己罹患此病，因为他们的判断力有障碍，真是“身在病中不知病”；而整日担忧自己是否会罹患老年性痴呆的老人，却并非得了此病。因为此时此刻的智力活动并未受损，大可不必无病自扰。当然，假如自己无法鉴别，而又放心不下的话，可以到临床心理科就医咨询。
陈斌(上海市心理咨询中心副主任医师)
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