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甲状腺微创术 颈部不留痕
http://www.100md.com 2012年1月2日 新民晚报 2012.01.02
     常规甲状腺手术后总会在颈部留有一条长长的疤痕,尤其是疤痕体质的病人,颈部疤痕会变得很粗,对病人心理上造成很大压力。有些病人,尤其是爱美人士,往往在术后不愿穿着低领服装,通过佩戴粗大的项链以遮盖疤痕。

    随着科技的发展,腔镜下甲状腺手术应运而生。因其术后病人颈部没有手术疤痕而受到广大病友的欢迎,故被称为颈部无疤痕的甲状腺手术。

    这种手术需要在胸壁皮肤上切三个小口,通过游离胸壁及颈前区的皮肤,到达病变部位才能完成手术。术后病人可能会出现一些与胸壁分离后有关的不适症状。而传统手术只需要游离颈前区的皮肤,由于没有分离胸壁皮肤,术后患者没有胸壁麻木等不适情况。因此,腔镜甲状腺手术被认为是美容手术,主要是因为该方式需要分离的皮肤范围较大。同时这也阻碍了该手术的进一步发展。这样,减少创伤就摆在外科医生的面前了。

    怎样才能使得美容与微创完美地结合在一起呢?通过努力,我们在技术上进行了两大改进:第一,最大程度地减少胸壁的皮肤游离;第二,最大限度缩小颈前区皮肤的游离范围,大部分情况下甚至小于常规的开放手术。从而我们将甲状腺手术做到了微创与美容较为完美地结合,受到病人的欢迎。病人一般在术后两天就可出院。

    黄建平(上海中医药大学附属曙光医院西医外科主任、主任医师), 百拇医药