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打鼾憋气务必及时医治
http://www.100md.com 2012年3月12日 新民晚报 2012.03.12
    

    如果你把打呼噜看成是睡眠香甜的一种表现,那就大错特错了。临床医学研究已经证实,打呼噜是呼吸道阻塞的表现之一。如果一个人在睡眠时打鼾严重,并且伴有憋气现象,说明此刻呼吸道已经发生了部分或完全阻塞,使气流不能顺畅进出肺脏,从而造成体内缺氧和二氧化碳潴留,导致人体各种器官损害,并由此产生一系列临床症状。医学上对这种疾病命名为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,也就是俗称的鼾症。

    【打呼噜的危害遍及全身】

    成人长期发生睡眠时打呼噜、憋气可导致高血压、心肌梗死、脑血管意外、糖尿病、肾病、内分泌失调、注意力和记忆力下降、白天嗜睡、性功能减退等,甚至发生睡眠中猝死。据流行病学统计,未经治疗的重度鼾症患者5年病死率高达11%-13%,睡眠时平均每小时憋气次数大于20次的患者8年病死率达37%。
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    由于夜间睡眠时打呼噜、憋气可导致白天困倦,易打瞌睡,因此有鼾症疾病困扰的驾驶员容易发生交通事故。研究发现,与鼾症相关的交通事故占总交通事故的25%,鼾症驾驶员发生交通事故的概率是无鼾症者的2-7倍。

    打呼噜不仅危害自身健康,也严重妨碍同眠者的睡眠休息,后者常常因担心打鼾者憋气发生意外不敢入睡,也有因打鼾者雷鸣般的鼾声导致神经衰弱而不得不分房就寝,甚至有报道因打呼噜造成婚姻破裂。

    儿童打鼾同样严重危害身体健康,甚至影响儿童正常生长发育。由于夜晚间歇性缺氧及睡眠经常中断,患儿长期处于“氧负债”状态,出现白天精神不振、食欲差。久而久之,导致儿童生长停滞,身高、体重以及智商均会低于同年龄的正常小孩。严重者因为长期用口呼吸,引起面颅颌骨的发育异常,表现为小颌畸形、腭骨高拱、牙齿排列不齐、上颌骨变长、上前牙突出、唇厚等,临床上称之为腺样体面容。

    由此可知,打呼噜绝对不是正常现象,而是一种严重危害人体健康的疾病,不但可诱发或加重心血管及内分泌疾病,而且可导致严重的社会心理问题。打呼噜的患者应尽早到医院就诊,明确诊断,早期干预,消除打呼噜带来的烦恼。
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    【鼾症个体化治疗效果好】

    自上世纪80年代起,我院就开始了鼾症的治疗,成立了国内早期专业性的鼾症诊治中心。多年的临床实践表明,每个鼾症患者的发病原因不同,疾病的轻重程度及性质也不相同,必须针对每个患者不同的特点制定合适的个体化治疗方案才能达到理想的预期疗效。

    鼾症的保守疗法之一为持续正压通气呼吸机治疗,由于每天晚上需要戴着鼻罩睡眠,部分患者不能接受,因此手术治疗也是一种重要的治疗选项。我院是国内开展鼾症手术类别最多的医院之一,建立了一支经验丰富的鼾症综合诊疗团队,总体手术疗效可达70%左右。近年来,由于肥胖者增多等诸多原因,鼾症患病率有持续升高的趋势,严重危害社会公共健康。易红良

    殷善开(副院长、耳鼻咽喉科主任)(上海交通大学附属第六人民医院)

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    今年3月21日是第12个“世界睡眠日”,为提高大众对鼾症危害的认识,上海市第六人民医院耳鼻咽喉科将于3月17日上午在该院门诊大楼七楼举行鼾症讲座及咨询活动,欢迎市民参加。, http://www.100md.com