房颤患者防中风 抗凝治疗任重道远
房颤作为最常见的心律失常，我国患者人数高达800万人。房颤患者的中风发生率比不伴有房颤的人高出5倍以上，但房颤诱发的脑中风是可预防、可干预的。在“中国心动学院”启动会上，上海交通大学医学院附属瑞金医院戚文航教授，复旦大学附属中山医院心内科主任、中科院院士葛均波教授等专家都强调了房颤患者应及时接受抗凝治疗、预防中风，临床手段的更新让预防措施得以真正落到实处。
专家表示，根据不久前我国发布的首部《心房颤动抗凝治疗中国专家共识》，只要遵照相关指南原则，正确掌握药物的使用方法和注意事项，房颤患者抗凝治疗的获益远大于发生相关并发症的风险。
房颤是缺血性脑中风最主要的病因，有近1/3的中风发生与房颤有关。更重要的是，房颤相关性中风通常较其他病因引起的中风更加严重。伴有房颤的中风患者更有可能出现大脑皮质受损(如失语症)、更为严重的肢体无力、意识不清、住院时间长并卧床不起等情况，而且死亡率是非房颤患者的两倍。
葛均波教授指出，预防中风的新发与复发应成为房颤患者综合管理策略中的主要内容。房颤新的治疗理念已把降低死亡率作为核心，而抗凝治疗已被证实是降低其中风及死亡率的关键。然而，在临床实践中，囿于传统抗凝治疗药物的局限性，如需定期抽血监测国际标准化比率(INR)、饮食或合并用药不当可能对药物疗效产生明显的增减作用等，患者往往难以坚持用药。要知道，在预防中风的抗凝治疗中，任何抗凝药物都具有一定的出血风险，应理性看待，规范用药，不必谈出血色变。
随着达比加群酯等新型口服抗凝药物的上市，房颤患者的中风预防和治疗将摆脱“有医嘱难执行”的临床尴尬，使患者充分享受医药科技进步带来的实实在在的有效医疗服务。
凌溯, 百拇医药