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女性篇·尿失禁
http://www.100md.com 2012年10月15日 新民晚报 2012.10.15
     中老年女性有时在咳嗽、打喷嚏、奔跑、提重物等情况下,少量尿液会自行从尿道口流出,无法控制,令人非常烦恼,这不但影响本人的生活和社交活动,而且患者往往害怕过性生活,有时还会对夫妻感情带来影响。

    这种情况医学上称为压力性尿失禁,在中老年女性中并不少见,发生率接近30%。其发病主要原因与更年期前后女性激素水平紊乱导致了盆底肌松弛有关,这直接造成了控尿能力的下降,表现为在一般情况下尚能维持正常控尿,但在上述情况下,腹部的压力增加并传递到膀胱时,盆底肌无法抵抗这额外的压力而发生漏尿的现象,因此称之为压力性尿失禁。

    患上了压力性尿失禁,千万不要着急。药物治疗和盆底肌训练等能帮助症状轻微的患者恢复正常,症状较严重的患者也可以通过微创的无张力尿道吊带手术治疗,来恢复完全正常的控尿功能。

    微创手术用一根高分子材料的吊带将尿道中段抬高,从而达到控尿的效果,其中吊带向上穿刺固定在耻骨上的简称TVT术,经闭孔穿刺固定在大腿根部内侧简称TVT―O或TOT术。这种微创手术的好处在于:手术不会在下腹部留下明显的疤痕,即使穿比基尼泳装也看不出痕迹。吊带手术效果理想,成功率达到90%以上,具有损伤小、安全性高等特点,手术仅需要20分钟,术后第二天就可以拔除导尿管出院,成功的手术可以让病人几近无痕地告别烦人的尿垫,自信地恢复社交活动,生活质量由此日臻完美。

    蔡志康, 百拇医药