胰腺癌“绝处逢生”

http://www.100md.com 2013年2月18日 新民晚报 2013.02.18

     作为一种常见的消化道恶性肿瘤，胰腺癌的凶险可谓首屈一指。据统计60%至70%的病人发现时已是中晚期，仅有25%的病人在诊断时还有手术机会。即使是早期发现的胰腺癌，根治性手术的疗效仍不理想，国内报道平均生存期仅为17.6个月。

    胰腺癌症状隐匿，很不典型，更多的没有任何不适，早期发现实在有难度。一般来说，胰腺癌早期有三种表现：两至三个月内突然不明原因消瘦得厉害，体重下降达5公斤以上；前后背出现不明原因的隐痛，如果身体前倾就会好一点，没有特殊的规律性；脸色变黄，眼巩膜黄，这是因为胆管梗阻导致黄疸症状。如果出现其中任一项，就要检查胰腺。另外，胰腺癌的发病人群中也有一些患有胰腺囊肿、慢性胰腺炎、胰管结石等基础性、慢性疾病的病人。

    面对如此现状，胰腺癌患者怎样才能“绝处逢生”呢？国际最新的临床研究发现，在化疗的基础上运用RapidArc(容积调强弧形放疗)技术，进行高精度、高剂量的放射治疗，可将不能手术的胰腺癌患者生存期平均延长。这种精确放疗治癌较之手术的特点之一是不受血管限制，因为血管对放射线耐受量较高，杀灭肿瘤的剂量不会造成相邻血管的严重损伤；特点之二是不受部位限制，哪怕是手术禁区。放射线可穿透肝、胃、肠等组织器官，直达胰腺癌肿；第三个特点是“局部手段全身治疗”，即可对全身任何部位出现的病灶，实施同时或分批、分期治疗；特点之四是对全身影响小，身体条件较差的病人也能耐受。其机器自带的螺旋CT，在每次治疗前对照射部位进行核对，确保治疗过程不会出现偏差，就像给机器加装了一双“眼睛”，让医生和患者都非常安心，这是其他放疗设备都不具备的。

    总之，已经确诊胰腺癌的病人，要有健康良好的心态，配合医生治疗，以期尽早康复。

    董昭(八五医院现代精确放疗中心主任)

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