2型糖尿病生命线均衡营养
降血糖，在糖尿病患者眼里是最紧要的事情，他们不惜选择少吃或者极端的不吃。殊不知，这样做会导致更加严重的危害。据统计，有三分之一的糖尿病人患有营养不良和轻度贫血，并由此引发抑郁症，其中10%的患者需要依靠药物治疗抑郁症。但是，很多糖尿病患者无法既控制血糖，又补充身体所需的营养。因此，糖尿病人最好的方法是选择各种低GI食品(低生糖指数食品)，从而保证全面而均衡的营养。
少吃不吃绝非血糖管理
从表面上看，少吃不吃可以起到降低血糖的作用，但这样的做法并不可持续。首先饥饿感很难忍耐，严重影响生活质量。其次长期少吃会出现营养缺乏，特别是各种微量元素的缺乏，并导致身体肌肉消耗和肌肉萎缩，出现浑身乏力。必须提醒的是，如果一味少吃不吃而导致发生低血糖的话，对糖尿病患者造成的危害远大于高血糖。如果对肥胖型糖尿病施行更严格的低能量饮食，有可能诱发饥饿性酮症，对健康危害更大。
糖尿病的饮食管理是糖尿病治疗的基础，但是饮食管理不能靠单纯地少吃或不吃，而是要科学地吃。饮食应多样化，选择低血糖生成指数的食物，注重均衡营养。
寻找饮食“临界点”
单纯依靠控制饮食会引起营养不良以及身体不适，故而，糖尿病患者希望能够找到适合自己的饮食“临界点”：既不会饿肚子而降低生活质量，又可以最大可能地控制血糖。
实际上，寻找这种饮食“临界点”的行为本身就是不可取的。寻找的过程难度极大，容易导致血糖大幅度波动，对身体造成的伤害比持续偏高更大，即使找到也很难长时间遵守。所以，糖尿病人应该根据要求计算每天所需能量，并补充身体每天所需的营养素。
不可依赖无糖食品
“只要不吃糖，多吃点没关系。”其实不然。比如，很多患者认为苏打饼干没有糖，其实，苏打饼干尤其是“低糖”或“无糖饼干”多吃无益。
近年来，“血糖生成指数”概念被引入了糖尿病营养治疗领域。血糖生成指数在一定程度上反映了某种食物升高餐后血糖的能力。食用高血糖生成指数食物后，胃肠消化吸收快，容易引起快速血糖升高。相反，低血糖生成指数食物消化吸收慢，不容易引起餐后血糖升高。总体而言，精制的谷类食物和土豆的血糖生成指数相对较高，饼干亦属此类。豆类和未加工的谷类(包括粗粮)等的血糖生成指数为中等。无淀粉的水果和蔬菜相对血糖生成指数较低。建议糖尿病人在选择食物时，应尽量选择低血糖生成指数的食物。
最新治疗糖尿病的方案除了药物治疗、改善生活方式外，同时需要进行医学营养治疗，该方案已获得美国糖尿病学会、美国内分泌学会和中华医学会糖尿病学分会的推荐。建议糖尿病人在使用药物和改善生活方式的同时，补充糖尿病专用营养配方粉进行医学营养治疗，保证摄入均衡营养，保持血糖平稳，延缓并发症的发生，避免因饮食控制带来的饥饿性酮症、肌无力和抑郁症等，提高2型糖尿病人的生活质量。
邹大进(第二军医大学长海医院内分泌科教授) 本版图片 TP, http://www.100md.com