◆ 李红
首届中西医血管病学大会日前在北京举行。会上发布：由高润霖院士、张伯礼院士、黄峻教授牵头，联合国内23家综合三甲医院，收集512个病例，历时15个月完成的中药芪苈强心胶囊治疗慢性心衰循证医学研究论文，刊登于国际心血管领域权威杂志《美国心脏病学会杂志》，杂志还为此研究撰写了评论。
目前世界医学界评价心衰严重程度的关键指标为N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)，患者血清中NT-proBNP的水平越高，说明心衰的程度越重，因此国际医学界把降低NT-proBNP作为评价心衰药物疗效的主要指标。这次循证研究发现：芪苈强心胶囊能够明显降低慢性心衰患者的NT-proBNP水平，改善心衰患者的心脏功能，有效缓解患者心慌气短、不能平卧、尿少浮肿等症状。同时，还能改善心功能，显著提高左室射血分数；改善心衰患者常见的乏力症状，让患者在固定时间里步行的距离变远。
心力衰竭是各种心血管疾病的终末阶段，被称为“生命的绊脚石”。高血压、冠心病、风湿性心脏病、心肌病等各种心血管疾病最终都会形成心衰，心肌收缩舒张能力逐渐减弱，出现水肿、瘀血等病变。近年研究发现，心衰发病的根本机制是神经内分泌系统过度激活和心肌重构。因此现代医学认为心衰的治疗，一方面需要强心、利尿、扩血管，另一方面应该抑制神经内分泌系统过度激活、改善心肌重构，只有进行全方位的协同治疗，才能从根本上扭转慢性心衰的发病进程。
循证研究结果表明，芪苈强心胶囊既能增强心脏舒缩功能，消除水肿，扩张血管，又能有效抑制神经内分泌系统的过度激活，抑制心肌重构，因此在逆转心衰进程、治疗心肌重构、改善患者预后等方面均有疗效，实现慢性心衰的多途径、多环节、多靶点治疗。正如《美国心脏病学会杂志》所评价的，芪苈强心胶囊“开启了心力衰竭治疗协同作用的希望之门”。
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