中风康复棍棒操

http://www.100md.com 2014年2月4日 新民晚报 2014.02.04

     倪欢欢

    通过临床探索，我们从中风患者上肢特点出发，自行编排了一套棍棒操。施行这套棍棒操的工具是长度为1.0-1.2米、直径为3-3.5厘米的一根棍棒。

    第一节：按揉拿捏上肢：健手从患侧手腕依次向上拿捏，直至患侧肩峰下，拿捏6-8次，拿捏力度适中，如此重复4遍。

    第二节：向前、向上推棒：双手握棒比肩稍窄，双肘屈曲置于前胸(预备式)。然后健手通过棍棒带动患手，两臂缓慢用力向前伸直肘关节，再返回预备姿势。接着健手通过棍棒带动患手，沿着前胸、下颌缓慢向上将棍棒推至头上方，返回预备式。动作重复4遍。

    第三节：直臂左右摆动：双手握棒比肩稍宽，健手通过棍棒带动患手，向前上方伸直两肘进行肩关节左右外展和内收的摆动，再回到预备式。动作重复4遍。

    第四节：肩臂左右后伸：双手握棒比肩稍宽，健手通过棍棒带动患手，使患肩被动后伸，再通过健侧上肢的主动后伸带动患侧上肢，从而使患肩内收。动作重复4遍。

    第五节：前臂旋前旋后：双手握棒比肩稍宽，健手通过棍棒带动患手，使患侧前臂做旋前和旋后的动作。动作重复4遍。

    第六节：肩部内旋外旋：两手放于背后，先健手在上，患手在下，健手通过棍棒带动患手做搓背的动作，重复4遍。再反过来，患手在上，健手在下，通过棍棒同样也做搓背的动作，动作重复4遍。

    第七节：拍打三阴三阳：松开手套，取出棍棒，患手自然下垂，健手虚掌，从患侧手掌开始依次向上拍打手臂内侧的手三阴经，直至腋窝部，拍打力度适中，拍打4遍；再从患侧手背开始依次向上拍打上臂外侧的手三阳经，直至患侧肩峰下，拍打4遍。

    值得注意的是，在患侧肩关节正常活动范围内尽量保证每个动作做充分，但要防止超越肩关节活动范围的被动运动，以免造成肩关节拉伤。(作者为上海天山中医医院康复科副主任医师)

    百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/CN11-0003/p40204/content_7_6.htm