女童也要预防妇科炎症

http://www.100md.com 2014年2月17日 中国妇女报 2014.02.17

     近年来，来妇科门诊就诊的女婴和少女患外阴炎、阴道炎者实在不少。孩子年纪小，不懂得自我保护。家有女宝宝，妈咪必须注意预防孩子外阴感染。

    女童抗感染力差，外阴容易感染

    婴儿出生时，体内带有从母体而来的雌激素，使阴道内环境呈酸性，有一定的抗病力。两周后，这种雌激素排泄殆尽，阴道内PH值升高，阴道内环境变成中性或碱性，而小女孩的内、外生殖器官都没有发育成熟，阴道皮肤薄、无皱襞，因此抗感染能力差，易被细菌感染。加之小孩子又有随处乱坐的习惯，并且外阴易被尿液、粪便浸渍，使易感因素增加，因此小女孩容易患外阴炎、阴道炎。另外，与孩子密切接触的家长、保育员、保姆如果患有外阴炎、阴道炎，也可以通过被污染的盆具、毛巾等传给孩子。还有极少数患儿的外阴炎是因阴道内异物引起的。外阴炎、阴道炎常同时存在，致病菌多为葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌等，少数可因滴虫、霉菌或淋病双球菌引起。

    预防妇科感染，家长要牢记“五项”

    1.女孩应有单独专用的浴盆、浴巾。避免使用坐厕，避免到无健康检查的公共游泳池游泳。

    2.养成良好的卫生习惯。大便后从前向后揩擦，勤洗会阴部及换洗内裤；常剪指甲，饭前便后要洗手。小儿肠道寄生虫要及时消灭。

    3.最好不要给孩子穿尼龙、化纤内裤。内裤要细心清洗干净，以免残留洗衣粉或肥皂。

    4.女童要尽早穿满裆裤。避免外阴直接与外界接触。外出或坐地玩耍后要清洗屁股。

    5.告诉孩子不要把异物插入下体。有的孩子出于好奇心或想解除外阴一些不适感，会将发卡、小铅笔头、小玩具之类的东西插入阴道内，未能及时取出，长时间刺激或损伤阴道黏膜从而引起炎症。妈咪要对孩子进行早期教育，告诉孩子不要把异物插入下体。

    妈咪应经常检查女孩的外阴，发现异常或孩子自诉不适、搔抓外阴时，要及时带孩子到医院诊治，以免错失治疗良机。

    炎症治疗一定要对症

    如果仅仅是外阴发红，妈咪可用高锰酸钾水(1∶5000)、很淡的盐水，或3%的硼酸水给孩子清洗外阴部，用市售的妇科洗液洗浴效果也很好。方法是将配好的药水倒入干净的盆中，让孩子坐在盆里洗浴15分钟。如果这样处理后无效，或外阴分泌物很多，应到医院检查，找出病因，针对病因治疗。

    对于一般的细菌感染，用适当的抗菌药物(如青霉素类及头孢类抗生素)口服治疗就能治愈。如是淋球菌感染则要给足量青霉素静脉点滴，疗程也要足够，一般2周左右。必要时可做细菌培养加药敏试验，选用敏感的抗生素。在托幼机构中，对患淋病的儿童应暂时隔离，以防传染其他孩子。

    此外，凡患有外阴炎的儿童，家长可在半夜11～12点时检查一下孩子的肛门周围及外阴处，看看是否有一厘米左右的小白虫(蛲虫)，因为感染上蛲虫的孩子，蛲虫会在夜晚爬出肛门到外阴部，引起外阴炎。如果发现蛲虫，每天早上和晚上都应给孩子清洗外阴部及肛门周围，换内裤，并用沸水烫洗内裤后再洗净。除清洗外，还应在孩子的肛门周围涂抹蛲虫膏。(副主任药师 常怡勇)

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