走出心脏起搏器认知误区

http://www.100md.com 2018年1月15日 新民晚报 2018.01.15

    

    心脏起搏器作为治疗严重心律失常的一种重要手段，已被越来越多的患者接受。仅仅在中国一年就有约八万名患者植入心脏起搏器，佩戴着起搏器生活的总人数更是多达几十万，也许我们的身边就有亲友佩戴着起搏器。

    起搏器植入的患者年龄跨度很大，上至百岁老人，下至几个月大的婴儿，尤其对于婴儿，起搏器要伴随他的一生。即便如此，很多起搏器植入者及其家属对起搏器的了解还很匮乏，甚至存在误解，比如“起搏器没有电了要换电池吗？”“装了起搏器是不是最好不要活动？”“装了起搏器能不能打电话、看电视、乘飞机？”“起搏器只能治心跳慢，其他的都没有用”……种种误解严重干扰了正常生活。是时候走出起搏器认知误区了。

    1958年，全球第一台埋藏式心脏起搏器面世。1984年，心脏起搏器荣获20世纪十大杰出发明之一。2001年，心脏起搏器和因特网一起获得美国工程最高奖。但当时起搏器受限于软硬件不发达，植入起搏器的患者也受到种种限制，比如起搏器容易受外部干扰而使植入者行动受限，体积大影响美观，不能做磁共振检查等。

    随着各种材料技术的进步，起搏器亦进入了智能时代，使用时间更长、抗干扰能力更强、体积更小，甚至还有无导线起搏器，为植入者行动不受限提供了有力保证。时至今日，植入者可以正常使用微波炉、电视机、洗衣机，可以看电视，使用手机，看iPad。如果出行乘坐飞机、高铁、磁悬浮，都是没有问题的。在医疗检查上CT、B超、X光都没有限制，包括目前应用广泛的磁共振检查也可以进行，前提条件是植入兼容磁共振检查的起搏器。

    另外，起搏器有多种类型，有针对治疗心动过缓的，也有预防猝死和治疗心力衰竭的起搏器，当然要根据具体的病情而定。

    总的来说，多数心动过缓的患者植入起搏器就像装假牙、近视者配戴眼镜那么平常。起搏器帮助患者改善症状，像正常人一样工作生活。

    陈岗(上海交通大学附属第一人民医院心内科副主任医师)

    百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/CN11-0003/p80115/content_22_3.htm