咽喉癌五大预警症状

http://www.100md.com 2018年11月5日 新民晚报 2018.11.05

     许多患者因咽痛不适来耳鼻喉科就诊时，经常会询问：“医生，慢性咽炎会不会变成癌？”“喉咙痛是不是癌的早期表现？”而事实上，进展期咽喉癌因手术时切除重要的脏器——喉咙，而致患者低声甚至无声，让患者闻癌色变。

    确实，咽喉癌的发生与常见咽喉部疾病如咽炎有一定的共性，如都好发于吸烟的中老年男性，但从疾病的性质上说，咽喉癌是进展极快的恶性肿瘤，而咽炎多较为稳定，与饮食环境相关性比较强，所以两者在疾病发展上有较明显的差别。

    那么咽喉癌的预警症状是什么呢？如何与咽炎区别呢？咽炎可分为急性咽炎与慢性咽炎，两者病程不同。急性咽炎的主要症状是起病急，初起时咽部干燥，灼热；继而疼痛，吞咽唾液时咽痛往往比进食时更为明显；可伴发热，头痛，食欲不振和四肢酸痛；侵及喉部，可伴声嘶和咳嗽。慢性咽炎的主要症状是咽部不适，干、痒、胀，每年至少2月，分泌物多而灼痛，易干呕，有异物感，咯之不出，吞之不下。以上症状尤其会在说话稍多、食用刺激性食物后、疲劳或天气变化时加重。

    咽喉癌一般包括喉癌和下咽癌，因发病部位不同，症状也有所不同。总体而言，如果出现了下列症状，应加以警惕，及时去正规医院就诊：① 长期不愈的声音嘶哑(1月以上)；② 吞咽疼痛久治不愈，咽喉癌表面溃疡出血时痰中带血；③ 吞咽困难，下咽肿瘤持续长大阻碍食物通过；④ 呼吸困难，喉部肿瘤太大时呼吸道阻塞；⑤ 颈淋巴肿大，发生于淋巴转移时。此时，应及时通过电子纤维喉镜检查排查咽喉部有无肿瘤的发生，早发现早治疗，以争取更好的疾病预后及生活质量。

    徐吉(上海交通大学医学院附属仁济医院耳鼻喉科咽喉肿瘤专病门诊)

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