牙痛、喉咙痛 这些心梗先兆要小心
提起喉咙痛，一般都认为是上火或感冒引起，似乎并不要紧。但最近60多岁的王先生，在忙碌后突发喉咙痛、憋闷感，喉咙阵痛。来医院一查，竟是急性心梗。
对此，上海中医药大学附属上海市中西医结合医院心内科主任医师张家美介绍，临床上有一种现象叫做牵涉痛，常指深部器官病变引起的身体体表部位的疼痛或痛觉过敏。她解释，普通咽喉炎引起的喉痛和心梗引起的喉痛的区别主要体现在4个方面：1、起病方式，心梗常有寒冷、重体力活动、情绪激动、饱食等诱因，如喉痛是在这些情况后出现，需考虑排除心梗。2、缓解方式，心梗导致的喉痛以普通喉痛的治疗方法效果大多不明显，甚至服用咽喉炎的药物后症状反而加重。3、伴随症状，心梗除引起胸痛还常会有伴随症状，如剧烈呕吐、大汗淋漓、手足冰冷、胸闷憋气、眼前发黑等。如喉痛伴有这些伴随症状，也要排除心梗。4、局部体征：咽喉炎症引起的疼痛，咽喉部充血明显，而无充血的咽喉痛就要考虑心肌梗死；如腹部无压痛的肚子痛，就要考虑下壁急性心梗。牙痛如果无牙龈红肿，就要考虑非牙齿引起的牵涉痛如急性心梗。
不只牙痛、喉痛、肚子痛，心梗的牵涉痛还可表现在肩、颈、手臂，而区别的关键也在于上述的四个方面，需引起重视。
(叶雪菲), 百拇医药
对此，上海中医药大学附属上海市中西医结合医院心内科主任医师张家美介绍，临床上有一种现象叫做牵涉痛，常指深部器官病变引起的身体体表部位的疼痛或痛觉过敏。她解释，普通咽喉炎引起的喉痛和心梗引起的喉痛的区别主要体现在4个方面：1、起病方式，心梗常有寒冷、重体力活动、情绪激动、饱食等诱因，如喉痛是在这些情况后出现，需考虑排除心梗。2、缓解方式，心梗导致的喉痛以普通喉痛的治疗方法效果大多不明显，甚至服用咽喉炎的药物后症状反而加重。3、伴随症状，心梗除引起胸痛还常会有伴随症状，如剧烈呕吐、大汗淋漓、手足冰冷、胸闷憋气、眼前发黑等。如喉痛伴有这些伴随症状，也要排除心梗。4、局部体征：咽喉炎症引起的疼痛，咽喉部充血明显，而无充血的咽喉痛就要考虑心肌梗死；如腹部无压痛的肚子痛，就要考虑下壁急性心梗。牙痛如果无牙龈红肿，就要考虑非牙齿引起的牵涉痛如急性心梗。
不只牙痛、喉痛、肚子痛，心梗的牵涉痛还可表现在肩、颈、手臂，而区别的关键也在于上述的四个方面，需引起重视。
(叶雪菲), 百拇医药
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