打通听觉重建的“最后一公里”
人工听觉脑干植入技术让听障人群重获新“声”
对于听障人群来说，助听器和人工耳蜗都是熟悉的听觉重建的人工辅助设备。大多数人对听觉脑干植入这个名词还比较陌生，其实，人工听觉脑干植入装置也是一种人工听觉辅助设备，为听神经故障致听觉障碍而设计。它主要包括体外的声音处理器和植入的电极装置两部分，借助声音处理器，声音信号被“翻译”为电信号；经过电极装置，“翻译”的电信号直接传递到耳蜗核，最终到达听觉系统最高司令部——听皮层，重建听觉。
目前的科技水平将声音信号“翻译”为电信号已经非常成熟了，人工听觉脑干植入装置发挥作用的难度在于如何将直接刺激耳蜗核的电极装置安放在耳蜗核上。耳蜗核的位置很特殊，虽然是听觉系统的初级中枢，但是位于脑干，脑干是调控呼吸、心跳等基本生命活动的司令部，这些“司令部”也是通过接收和发送电信号对生命活动进行调控的。且不论辨别和避免对生命中枢造成创伤是多么具有挑战性的工作，哪怕电极装置发送的听觉电信号被“司令部”错误接收，都有可能引发相应的生命活动紊乱，严重的甚至会引起呼吸心跳骤停。正因如此，对耳科医生而言，如何将电极装置精确地植入脑干耳蜗核就是一项挑战巨大的外科手术。
人工听觉脑干植入手术非常精妙，对医生的技术要求非常高，必须由技术精湛的耳外科医师、听力医师和麻醉医师默契合作，确保人工听觉脑干植入手术的安全和有效。在团队成员的协同之下，才能保证人工听觉脑干植入装置术后发挥最佳效果。
人工听觉脑干植入装置可以帮助因各种原因引起双侧听神经功能丧失而助听器和人工耳蜗干预无效的人群，比如神经纤维瘤病II型双侧听神经均因肿瘤生长而损害的病人，先天性耳蜗及听神经未发育的婴幼儿等，人工听觉脑干植入装置都能发挥效果，帮助越来越多的这类听障人群重获新“声”。
李孛 李蕴 吴皓(上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉头颈外科听力中心、上海市儿童听力障碍诊治中心), http://www.100md.com(李孛/李蕴/吴皓)
对于听障人群来说，助听器和人工耳蜗都是熟悉的听觉重建的人工辅助设备。大多数人对听觉脑干植入这个名词还比较陌生，其实，人工听觉脑干植入装置也是一种人工听觉辅助设备，为听神经故障致听觉障碍而设计。它主要包括体外的声音处理器和植入的电极装置两部分，借助声音处理器，声音信号被“翻译”为电信号；经过电极装置，“翻译”的电信号直接传递到耳蜗核，最终到达听觉系统最高司令部——听皮层，重建听觉。
目前的科技水平将声音信号“翻译”为电信号已经非常成熟了，人工听觉脑干植入装置发挥作用的难度在于如何将直接刺激耳蜗核的电极装置安放在耳蜗核上。耳蜗核的位置很特殊，虽然是听觉系统的初级中枢，但是位于脑干，脑干是调控呼吸、心跳等基本生命活动的司令部，这些“司令部”也是通过接收和发送电信号对生命活动进行调控的。且不论辨别和避免对生命中枢造成创伤是多么具有挑战性的工作，哪怕电极装置发送的听觉电信号被“司令部”错误接收，都有可能引发相应的生命活动紊乱，严重的甚至会引起呼吸心跳骤停。正因如此，对耳科医生而言，如何将电极装置精确地植入脑干耳蜗核就是一项挑战巨大的外科手术。
人工听觉脑干植入手术非常精妙，对医生的技术要求非常高，必须由技术精湛的耳外科医师、听力医师和麻醉医师默契合作，确保人工听觉脑干植入手术的安全和有效。在团队成员的协同之下，才能保证人工听觉脑干植入装置术后发挥最佳效果。
人工听觉脑干植入装置可以帮助因各种原因引起双侧听神经功能丧失而助听器和人工耳蜗干预无效的人群，比如神经纤维瘤病II型双侧听神经均因肿瘤生长而损害的病人，先天性耳蜗及听神经未发育的婴幼儿等，人工听觉脑干植入装置都能发挥效果，帮助越来越多的这类听障人群重获新“声”。
李孛 李蕴 吴皓(上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉头颈外科听力中心、上海市儿童听力障碍诊治中心), http://www.100md.com(李孛/李蕴/吴皓)