心脏早搏中医治疗优势独特

http://www.100md.com 2019年4月22日 新民晚报 2019.04.22

     心脏早搏是指在心脏有规律的跳动过程中，出现一个或多个较正常的节律时间提早的心脏搏动。大部分健康人有时会发生早搏，多为功能性早搏。有部分早搏源于心脏本身的疾病，如病毒性心肌炎、心肌病、高血压、冠心病、风湿性心脏病等，多为病理性早搏。部分早搏患者毫无感觉和症状，但是早搏较多时患者常有心悸、心慌、心跳停顿、心跳很重、心脏欲从喉咙里跳出来、胸闷、胸痛、乏力、头晕等不适感，严重影响生活和工作。

    功能性早搏大都预后良好，通过作息、生活、情绪等的调整而改善消失；而病理性早搏心肌缺血与损伤有关，需要高度重视，积极治疗。目前现代医学对于心脏早搏的治疗包括：射频消融术和药物治疗，尽管医疗技术获得较大进步，但仍存在一定问题：部分患者西药治疗无效或不能停药及发生副作用等。

    面对心脏早搏带来的困扰，患者该怎么办？如何进一步选择适合的治疗？中医药作为祖国医学瑰宝，治疗心脏早搏有较好疗效，具有独特优势。

    心脏早搏归属于中医“心悸”“胸痹”疾病。两千年前中医经典《黄帝内经》古文中就记载了心悸的主要原因、症状，历代医家不断完善补充。归纳其病机特点属于人体本虚标实所致，但是每个患者由于生活环境、工作条件、性格及饮食习惯等不同，病机表现也不一样。主要证候类型有：心气亏虚、心血亏虚、心阴亏虚、心阳不振、心胆气虚、心脉瘀阻、痰湿内阻、肝气郁结等，常多种证候类型相互夹杂在一起。

    现代药理研究证实，治疗早搏常用中药如丹参、甘松、景天、三七、桑寄生、苦参、炙甘草、黄芪、桂枝等，具有抑制心肌细胞异位兴奋，减慢心肌细胞的传导速率、延长有效不应期，从而达到抗心律失常的作用。

    总之，每个患者体质、症状、证候表现各不相同，中医从整体观念、辨证论证出发，能给患者进行个体化处方治疗，使患者人体脏腑阴阳气血重新恢复到平和状态。故许多患者在中医调理后，早搏明显减少，症状及生活质量明显改善。同时，生活调理必不可少。作息要有规律，心态要平和，适当锻炼，劳逸结合，确保良好睡眠，切忌熬夜，不喝浓茶与咖啡，不吸烟、少饮酒。

    推荐一款适用于早搏稳定期的茶饮——生脉丹参枣仁茶。黄芪20克、麦冬12克、五味子9克、丹参18克、酸枣仁15克。服法是水适量，泡茶饮，每日一剂。本方具有益气活血、养阴生津、宁心安神之功效。

    冯其茂(上海中医药大学附属市中医医院心病科副主任医师)

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