全国首个“散光矫治手术培训中心”落户复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
卢奕教授(右)在研讨会现场
继去年设立“屈光白内障老视手术中心”后，视光医学界翘楚复旦大学附属眼耳鼻喉科医院(上海市五官科医院)与国际领先光学企业蔡司再度携手，成立了全国首个“散光矫治手术培训中心”，以推动白内障散光精准医疗的层层升级。
日前，中心揭牌仪式在上海市五官科医院隆重举行，同期还召开了蔡司散光矫治新技术研讨会。中国人民解放军总医院(301医院)眼科李朝辉教授、上海市五官科医院眼科研究院院长卢奕教授、上海和平眼科医院院长郭海科教授、青岛眼科医院白内障科吴晓明主任以及多位知名眼科专家共襄盛会。大咖们围绕“导航引导下的精准散光矫正”“白内障合并角膜散光的角膜检查和切口规划”“屈光白内障的散光应对策略”等焦点话题展开了深入探讨。
发病现状惊人
屈光不正人群中过半有散光
白内障矫治早已是十分成熟的技术，通过超声乳化、抽吸，人工晶体植入等步骤，只要患者眼睛的“底片”(眼底、黄斑)没有问题，白内障矫治术完成后就能恢复光明。
然而，“能够看见”与“看得清晰、逼真”显然处于两个截然不同的境界，传统的白内障矫治术仅仅实现了第一步——复明，与患者日益增长的需求之间仍有不小距离，其中“散光”便是最为凶猛的拦路虎之一。
“最新的流行病学统计数据显示，我国白内障患者中有近30%伴发散光，而传统的人工晶体和矫正术式并不能解决散光问题，患者术后仍需通过佩戴眼镜来纠正散光。”研讨会上，卢奕教授披露了十分惊人的数据。
所谓“散光”，通俗地说就是眼球在不同“子午线”上的屈光度存在差异，外界的平行光线经过眼球的折射与聚焦后无法形成一个焦点。这就好比照相机镜头的焦点“虚”了，得到的照片自然是模糊不清的，出现视物扭曲，变形等不良视力反应。
患者需求升级
从“看得见”到“看得清”
作为屈光不正的一种特殊类型，散光在人群中普遍存在，给患者带来无尽的麻烦和困扰。为了尽量看清眼前的事物，散光患者往往会不自觉地歪头、挤眼……轻则头晕脑胀，重则可能会诱发视疲劳等。
较早的白内障矫治手术中使用的人工晶体不具备矫正散光的功能，因此伴发散光的患者(尤其是散光度数较深者)术后仍需佩戴专门的散光眼镜。谈到这一点，卢奕教授回忆起多年前曾经治疗过的一位患者——他是一位艺术工作者，对生活质量、生命体验等要求比其他患友要高很多。直到今天，卢教授仍记得他满含遗憾的一句话——“本以为做了白内障手术之后，终于可以告别戴了半个多世纪的眼镜了，没想到现在不戴眼镜还是看不清，看来真是‘人生不如意十之八九啊’!”
在这句喟叹背后的，是惊人的发病数据。据悉，我国白内障患者中术前角膜散光1.5~2.0D占10.6%~12.4%，超过2.0D占8.2%~13.0%。
尖端技术集成
提供1955种度数选择
既然有如此庞大的精准医疗需求，医疗机构和医务人员为什么不去尽量满足呢？问题的瓶颈或者是掣肘何在？卢奕教授坦然答道：“最大的障碍同时存在于设备和技术两个层面。以往植入白内障患者晶状体囊的传统晶体，属于两襻的设计，这样的外形设计便于医生在术中旋转、调整晶体的位置。但是，与此同时也带来了问题——术后该晶体在眼中容易发生旋转，一旦出现这样的情况，对散光的矫治来说是灾难性的，因为散光矫治的关键就在于确保晶体在眼中的旋转稳定性。”
为解决这一关键痛点，蔡司投入大量研发资源，最终双曲面散光矫正型晶体得以问世。在设计研发中，蔡司采用了独特的板状、预装式、微小切口、双曲面设计。在手术过程中，医生可以实施顺时针与逆时针两个方向的旋转调整(较早的晶体只能单向旋转)；而一旦手术完成，晶体的轴向稳定性又超乎想象，相关研究显示，术后六个月的平均旋转仅有2度，可以很好地确保散光矫治的成效。
而“1955”这一数字所代表的更令人叹为观止——人工晶体凭借其双曲面设计，柱镜矫正范围高达12D，递增量0.5D，一共可以提供1955种度数选择，几乎覆盖临床所有患者的需求。这无疑给那些散光度数“超高”的患者带来了福音。
彰显社会责任
推广前沿技术 尽享清晰“视”界
拥有前沿设计理念与尖端制造工艺于一体的人工晶体，只是实现散光精准矫治的必要条件，而非充分条件，只有加上医生精湛的手术技艺，才能最终成就纤毫毕现的清晰“视”界。
作为国家卫生健康委员会所属唯一一所集医疗、教学、科研为一体的三级甲等眼耳鼻喉专科医院，上海市五官科医院长期致力于探索业界创新突破技术的临床应用，此次联合蔡司成立“散光矫治手术培训中心”，正是为了在更大范围内推广前沿技术，促进散光的精准矫治及规范化操作。
卢奕教授表示：“处于万物互联、消费升级的时代，人们双目所及本应琳琅满目、丰富多彩；但饱受散光及白内障双重困扰的患者无法享受大千世界的美好，眼疾严重干扰日常工作和家庭生活。随着培训中心的落成，后期我们将常态化开展技术培训、手术演示以及手术规范化实践，培训更多的专科医生，从而使更多患者享受到国际顶尖创新的福利。”
生星
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