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中西医联手治疗糖尿病更给力
http://www.100md.com 2015年11月14日 保健时报 第1051期
     指导专家:

    李成坤( 顺德第一人民医院中医内科副主任医师)

    陆灏(上海曙光医院糖尿病专科主任医师)

    叶明华(南平市人民医院内分泌科副主任医师)

    近年来,我国糖尿病发病率呈高增长态势,严重影响了人们的生活质量。西医在治疗糖尿病方面有非常明显的疗效,如果在治疗过程中配合中医中药,会有不错的效果。

    五种情况适合中医治

    顺德第一人民医院中医内科副主任医师李成坤认为,在任何时候使用中医药配合治疗都是适合的。但临床观察显示,以下五种情况中医治疗疗效会更显著:一是糖尿病前期。这部分人群在认真进行饮食管理与运动治疗的基础上,使用中药调理,可有助降低糖尿病发生率。二是轻中度2 型糖尿病。临床上时常可以见到这类患者在饮食和运动的基础上单纯应用中医药治疗,就可以将血糖控制在合理的范围。三是血糖控制良好但症状缓解不明显。有些患者经过综合治疗后血糖控制良好但仍存在一些症状,如口干又不想喝水、疲乏无力、体弱多汗等气阴两虚的表现,这时可以充分发挥中医的优势,采用益气养阴、填补肝肾、清热利湿等方法治疗。四是协助降低血糖减少西药的剂量。五是预防和治疗早期慢性并发症。
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    治疗主要分三型

    那么,中医是怎样治疗糖尿病的呢?上海曙光医院糖尿病专科主任医师陆灏认为,从中医药治疗的角度来说,一般可将糖尿病分为阴虚热盛型、气阴两虚型和阴阳两虚型。阴虚热盛表现为烦渴多饮、咽干舌燥、多食善饥、溲赤便秘、舌红少津苔黄。对症应采用养阴清热的原则治疗,可选用冬桑叶、地骨皮、小川连、天花粉、原麦冬、生地黄。气阴两虚表现为口干舌燥、多饮多尿、五心烦热、大便秘结、腰膝酸软、舌淡或舌红暗、舌边有齿痕、苔薄白少津,或少苔。其可采用益气养阴的原则治疗,宜选用玉竹、制黄精、生黄芪、制女贞、枸杞子。阴阳两虚表现为乏力、自汗、形寒肢冷、腰膝酸软、耳轮焦干、多饮多尿,或浮肿少尿,或五更泻、阳痿早泄、舌淡苔白。其可采用温阳育阴的原则治疗,应选用鹿角霜、熟地、山茱萸、仙灵脾、肉苁蓉、菟丝子等。

    饮食调节不可或缺
, 百拇医药
    众所周知,饮食对糖尿病的影响非常重要。南平市人民医院内分泌科副主任医师叶明华建议,糖尿病人的饮食应坚持做到总量控制、结构调整、吃序颠倒,就是指每餐只吃七八分饱,以素食为主,其他为辅,营养均衡,进餐时先喝汤、吃青菜,然后再吃些主食、肉类。在平衡膳食的基础上,根据病人体质的寒热虚实选择相应的食物:火热者选用清凉类食物,如苦瓜、蒲公英等;虚寒者选用温补类食物,如生姜、干姜做调味品炖羊肉、牛肉等;阴虚者选用养阴类食物,如黄瓜、西葫芦等;大便干结者选黑芝麻、菠菜;胃脘满闷者选凉拌苏叶、荷叶、陈皮丝;小便频数者选核桃肉、山药、莲子;肥胖者采用低热量、粗纤维的减肥食谱,常吃粗粮杂粮等有利于减肥的食物。针对糖尿病不同的并发症,常需要采用不同的饮食调摄,如合并皮肤瘙痒症、手足癣者应控制烟酒、浓茶、辛辣、海鲜发物等刺激性饮食;合并脂代谢紊乱者可用菊花、决明子、枸杞子、山楂等药物泡水代茶饮等。, 百拇医药(记者 燕声(整理))