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痛风急性发作期 忌用降尿酸药
http://www.100md.com 2015年11月25日 保健时报 第1052期
     Q:

    我的父亲患病3 年,一直服用消炎药和秋水仙碱进行治疗,病情控制得很好。前一段时间,父亲的痛风急性发作,听人说服用降尿酸药可以彻底治好痛风,我就自行去药店买了降尿酸的药物给父亲服用。结果适得其反,已经延缓的足趾关节痛再次复发,而且比以前更加厉害。请问这是什么原因?

    A:

    其实日常生活中所说的降尿酸药主要包括抑制尿酸生成的药物(如别嘌呤醇等)、排泄尿酸的药物(如丙磺舒、苯溴马隆等)和碱性药物(如碳酸氢钠等)。虽然痛风源于人体内的尿酸增高,但痛风患者在痛风的急性发作期绝不能使用降尿酸药,否则就很可能出现尿酸浓度突然降低的情况。这会导致骨关节中的尿酸钠大量释放,从而引起短暂性的高尿酸血症或加重痛风症状。

    在痛风的急性发作期,患者只能使用秋水仙碱、非甾体类抗炎药和糖皮质激素来缓解疼痛。这些缓解疼痛的药物应用得越早,疗效就越好。而降尿酸药应在痛风急性发作期过后,即疼痛缓解后的1~2 周使用。在应用降尿酸药的同时,应把秋水仙碱的用量减半,并停止使用消炎痛,以促进体内尿酸的排泄。此外,痛风患者在服用降尿酸药的过程中,一旦有疼痛复发的迹象,应立即恢复消炎痛和秋水仙碱的用量,同时停用降尿酸药,直至疼痛完全消失。, http://www.100md.com(答疑药师:李运峰(濮阳市第三人民医院))