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关于脑卒中,你的认知正确吗?
http://www.100md.com 2016年1月7日 保健时报 第1059期
    

    脑卒中是一组疾病的总称,医学上称为急性脑血管病,中医称为中风,是指急性起病、迅速出现局限性或弥漫性脑功能缺失征象的脑血管性临床事件,临床常见偏瘫、失语等表现。这一组疾病分类众多,其中主要的分类是根据脑血管阻塞或是血管破裂出血, 分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。出血性脑卒中包括脑出血及蛛网膜下腔出血,而缺血性脑卒中包括动脉粥样硬化性血栓性脑梗死、脑栓塞、腔隙性脑梗死等。

    脑血管病的早期危险信号有哪些?

    脑血管病来势急骤,但在发病之前,也是有一个病理演变过程的。其中有一个脑循环短暂障碍但又可以恢复的阶段,临床上表现为各种先兆症状,常在脑梗死发生前数分钟至数天内出现,归纳起来大致有以下几种:

    1. 各种运动障碍:身体一侧或双侧、上肢、下肢或面部出现无力或活动不灵。
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    2.感觉障碍:口唇、面舌、肢体麻木,耳鸣、听力下降。

    3.单眼或双眼突发视物模糊,或视力下降,或视物成双。

    4.言语表达困难或理解困难。

    5.头晕目眩、失去平衡,或意外摔倒,或步态不稳。

    6.头痛,通常表现为严重且突然发作,或头痛的方式与往日不一样。

    7.性格、行为、智能方面突然一反常态。这些症状可以是一过性的,也可以反复发作并逐渐加重。

    发现后要尽早采取措施加以控制,以减少疾病进展的危害。
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    家人突发脑卒中时,如何进行呼救?

    单独出现或同时出现多个脑卒中症状时,要立即拨打急救电话120 或999 ,并把以下情况说清楚:

    1.目击者或其他现场联系人的姓名和电话号码。

    2.患者的大致情况,如姓名、性别、年龄、发病原因及主要症状,既往疾病。

    3. 要求急救车到达的具体地点和该地点附近的明显标志,如建筑物或公交车站等。

    4.待急救电话的接听者告知可以挂电话时再挂断,然后马上派人去等候急救车,同时保持目击者或其他现场联系人的电话畅通。必要时不要放下电话,询问并听从医生指导进行处理。
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    家人突发脑血管病应采取哪些家庭急救措施?

    患有高血压、心脏病或糖尿病的患者,突发头晕、头痛或晕倒,随后出现口眼歪斜、流口水、说话含混不清或呕吐、一侧肢体瘫痪等症状,就很有可能是脑卒中,要立即采取以下措施:

    1.立即拨打120 或999 急救电话,并告知具体的地点、病人的情况。

    2.应使患者仰卧,将头偏向一侧,以防止痰液或呕吐物引起呛咳,或者吸入气管造成窒息。如果患者口鼻中有呕吐物阻塞,应设法抠出,保持呼吸道通畅。如患者未清醒,切忌盲目给患者喂水或饮料。
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    3. 解开患者衣领纽扣、领带、裤带、胸罩,如有假牙也应去除。

    4.如果患者是清醒的,要注意安慰患者,缓解其紧张情绪。宜保持镇静,切勿慌乱,不要哭喊或者呼唤患者,避免造成患者的心理压力。

    5.不要舍近求远。脑卒中患者早期处理一刻千金,必须分秒必争,不要只顾到有名气的医院而延误抢救时间。

    6.在没有医生明确诊断之前,切忌给患者服用药物。如止血剂、安宫牛黄丸等,也包括平时服用的降压药,防止加重病情。在整个运送过程中,家属最好尊重急救医师的建议。

    日常生活中如何避免脑血管病发生?

    了解日常生活中可能诱发脑卒中的因素,采取积极预防措施,能有效避免脑卒中的发生。

    首先是精神因素,生气、愤怒、激动、焦虑等情绪波动都是常见的脑卒中诱因,在生活中,要学会自我控制,善于调节不良情绪,保持乐观的心态。避免过度劳累,如加班熬夜、长途旅行、生活不规律也是脑卒中的促发因素。平时应注意劳逸结合,起居有常。干体力活量力而行;用力过猛,可引起心跳加快、血压升高,甚至脑血管破裂。平时应注意避免长时间屏气、搬重物。保持大便通畅,避免过度用力排便。平时应注意起床、转头不宜过快过猛;进食应细嚼慢咽,忌狼吞虎咽;洗热水澡时间不宜过长。, 百拇医药(武剑(北京清华长庚医院神经内科主任医师))