医养专护机构将是失能老人新选择
年关将至，一则广州保姆为提前领取薪资而伤害多名老人的新闻着实令人哗然。人们不由得透过这个问题的表象，开始重新审视养老服务的本质。截至目前，全国失能、半失能老人已经超过4000 万，80岁以上的高龄老人正以每年百万的速度递增。失能以及高龄群体的照护与医疗问题，将直接影响一亿多户家庭。
失能老人的家庭护理难题
可以说，人口红利的消失，独生子女“4+2+1”的家庭结构，进一步弱化了家庭照顾老人的能力。独生子女夫妇要同时照顾4 个老人，加上自己的子女，可谓不堪重负，越来越多的家庭已经转而考虑社会化养老。
眼下，我国养老服务体系由居家养老、社区养老和机构养老三部分组成。清华大学公共管理学院教授杨燕绥直言不讳地提出，家庭小型化趋势已经难以满足失能老人的养老需求，未来会有很多老人加入到机构养老的队伍中去。位于北京昌平区的泰康之家·燕园是以“医疗+养老”为经营理念的养老社区，近日已经陆续接纳了多位失能、失智老人，家属对社区内老人的恢复状态都很满意。针对这类群体，燕园养老社区在去年年底专门推出了“中长期照护区”服务。
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刚刚把父亲送入泰康之家·燕园养老社区的王女士说，在一场急性脑卒中抢救后，父亲便丧失了生活自理能力，日常照护全靠自己，请了好几任保姆，但也只能帮忙打下手，往往过不了个把月就会走人。“由于不分昼夜的照顾老人，夜间不能很好的休息，导致了长期失眠，最近还被腰椎间盘突出给缠上了，并且单位领导也有意见。”王女士说，父亲现在住进了燕园的专业照护区，不仅能享受到比家政更为专业的护理，自己也有精力更好的投入工作和照顾孩子。
专业护理能力缺失是硬伤
中国社会管理研究院一项研究数据显示，到2020 年，养老护理人员岗位应达到657 万~731 万。目前，中国的养老护理员缺口在300 万~500万，全国持证具备专业资质的护理员仅为5 万余名，占比还不到一成，供需缺口巨大。清华大学老年学研究中心在北京地区对长期照护机构服务的调查发现，目前长期照护机构更倾向于提供专业化程度低、供给难度小的劳务型服务，而提供专业性较高的服务，或者满足老人多样性的需求，目前的市场上是比较稀缺的。
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谈及失能老人的护理方式，从协和医院到泰康之家·燕园社区护理部工作的薛女士表示，一些失能老人在入住泰康之家·燕园社区前，或多或少会留下一些非专业护理导致的症状。王女士的父亲刚送来时，腿部存有轻度的压疮，走路时有明显的“挎篮画圈”步态，这些现象与不当护理有关。一些家属看到网上资料写的练习握力圈，可以帮助卒中患者恢复上肢功能，就让老人也去做，结果反而加重了“挎篮画圈”的问题。在康复领域里，错误的照护方式比不护理还要糟糕。所以，一定要选择正确的康复照护，最好是在康复医师和康复治疗师的指导下进行康复训练。
医疗配套是专业护理的门槛
医院不能长期护理，养老服务机构缺乏专业的护理能力，这是制约养老服务产业健康发展的重要瓶颈之一，配套专业医疗服务的养老机构或将成为失能老人及家属的新选择。
泰康之家·燕园社区护理部薛女士结合自己的临床经验谈到，失能老人的护理需要依托专业的医疗、康复、护理资源为基础展开工作。薛女士说：“就拿脑卒中这种常见病来讲，伴随老人的痉挛、语言交流障碍，以及呼吸道、消化道、泌尿道这三个开放器官的护理，就需要由医生、运动治疗师、作业治疗师、言语治疗师，还要包括一些心理医生、社会工作者、家属组成一个治疗小组，共同对患者进行康复照料。”
从民政部的统计数据来看，我国各类养老机构达4 万多家，但真正具备医疗服务能力的只有20%多一点，其中像泰康之家·燕园这样，可为失能、失智老人提供中长期专业医疗护理的养老机构在市场上的占比还不到5%。为了提供更为专业的护理服务，燕园社区“中长期照护区”组建了多学科医疗团队，由原三甲医院学科带头人领衔管理，带领资深康复专家、老年病专家、护理专家共同参与，为每位老人制订个性化健康管理方案，落实360 度生活护理计划。此外，燕园社区还与协和医院、安贞医院、中日医院等多家三甲医院建立了双向转诊及绿色就医通道，满足不同阶段居民对专业医疗护理的需求。, http://www.100md.com(张翔)