偶尔失眠:非处方药哪家强?
很多人都会偶尔遇到一段时间睡眠不好的情况,如难以入睡、中途易醒、晨间早醒或睡眠感缺乏等。此时,人们可能会选择非处方药“对付”一下。这些药物主要包括抗组胺药(如苯海拉明和多西拉敏)或保健品( 褪黑素和缬草等)。然而,这些药物缺乏足够的疗效及安全性证据,尤其是一些草药及保健品可能并未经过严谨的临床验证,其对机体的影响不得而知。看完下面这三个对比,偶尔失眠就放心服用吧。
苯海拉明
▲疗效:苯海拉明的剂量均为50 毫克/天。在患者自评及客观指标(由多导睡眠图衍生而来)方面,苯海拉明在患者自评睡眠效能及失眠严重度指数方面显著优于安慰剂,苯海拉明针对健康个体PSG 关键指标(入睡潜伏期、睡眠效能、总睡眠时间)有显著效应。总体而言,苯海拉明的疗效证据并不一致。
▲不良反应:一项研究显示,前一天晚上23:45 使用苯海拉明50 毫克,可导致次日早晨与下午显著的精神运动性损害及觉醒水平的下降,用药后的停药反应或反跳性失眠,结果显示苯海拉明与安慰剂组无显著差异。
褪黑素
▲疗效:总体而言,无论是速释剂型还是缓释剂型,褪黑素均可显著改善患者自评的睡眠质量、入睡时间及晨间觉醒度,尤其是当长效缓释剂型用于确诊失眠的老年人时。
▲不良反应:一项规模相对较小的研究评估了褪黑素对精神运动/认知结果显示,每晚睡前2 小时给予长效剂型2 毫克,为期3 周,并不损害患者的功能表现及次日的精神运动测试结果。褪黑素速释及缓释剂型的耐受性均较好,不良反应为轻度且发生率较低,与安慰剂相仿。缓释制剂同样未见停药或反跳现象。
缬草
▲疗效:缬草常用于失眠及焦虑的辅助治疗。包括绝经后受试者自评的睡眠质量、单剂给药后睡眠数量的增加及客观睡眠潜伏期的延长。另外14 天的缬草治疗并未显著改善睡眠质量,但在夜间觉醒及总体自评改变方面,缬草优于安慰剂,但缬草改善睡眠情况因人而异。
▲不良反应:前一晚服用缬草并不会导致次日残留不良反应。
(医脉通), 百拇医药
苯海拉明
▲疗效:苯海拉明的剂量均为50 毫克/天。在患者自评及客观指标(由多导睡眠图衍生而来)方面,苯海拉明在患者自评睡眠效能及失眠严重度指数方面显著优于安慰剂,苯海拉明针对健康个体PSG 关键指标(入睡潜伏期、睡眠效能、总睡眠时间)有显著效应。总体而言,苯海拉明的疗效证据并不一致。
▲不良反应:一项研究显示,前一天晚上23:45 使用苯海拉明50 毫克,可导致次日早晨与下午显著的精神运动性损害及觉醒水平的下降,用药后的停药反应或反跳性失眠,结果显示苯海拉明与安慰剂组无显著差异。
褪黑素
▲疗效:总体而言,无论是速释剂型还是缓释剂型,褪黑素均可显著改善患者自评的睡眠质量、入睡时间及晨间觉醒度,尤其是当长效缓释剂型用于确诊失眠的老年人时。
▲不良反应:一项规模相对较小的研究评估了褪黑素对精神运动/认知结果显示,每晚睡前2 小时给予长效剂型2 毫克,为期3 周,并不损害患者的功能表现及次日的精神运动测试结果。褪黑素速释及缓释剂型的耐受性均较好,不良反应为轻度且发生率较低,与安慰剂相仿。缓释制剂同样未见停药或反跳现象。
缬草
▲疗效:缬草常用于失眠及焦虑的辅助治疗。包括绝经后受试者自评的睡眠质量、单剂给药后睡眠数量的增加及客观睡眠潜伏期的延长。另外14 天的缬草治疗并未显著改善睡眠质量,但在夜间觉醒及总体自评改变方面,缬草优于安慰剂,但缬草改善睡眠情况因人而异。
▲不良反应:前一晚服用缬草并不会导致次日残留不良反应。
(医脉通), 百拇医药