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无痛心梗并非毫无痛感
http://www.100md.com 2016年9月24日 保健时报 第1094期
     冠心病发作时的典型症状是突然发生的胸骨中上部的压榨痛、紧缩感、窒息感、烧灼痛、胸疼逐渐加重,数分钟达高潮,并可放射至左肩内侧、颈部、下颌、上中腹部或双肩,伴有冷汗,以后逐渐减轻,持续时间为几分钟,经休息或服硝酸甘油可缓解。若症状持续不缓解,可能就是心肌梗死了。不典型的症状为上腹部或心前区压痛,但有的患者仅有放射部位的疼痛,如咽喉发闷、下颌痛、颈椎压痛,还有的患者仅感觉胸闷、气短、疲倦,老年糖尿病患者甚至仅感胸闷而无胸痛表现,而这些症状常被患者忽视,延误病情。

    无痛心梗其实也并不是毫无疼痛感,只是可能轻微的疼痛感未被患者感觉到。这种情况易发生在老年人、糖尿病患者与脑血管疾病患者身上,因为他们对于疼痛的感觉较之正常人稍显迟钝。因此,其危险性就更大。有的心梗发作还可殃及肠胃,会出现呕吐、拉肚子等类似胃肠炎的症状。糖尿病、脑血管疾病患者如出现胸部轻微不适须立即就医检查,普通人若平时没有胃肠方面的疾病,突然出现胃肠炎症状,或是无缘由出现牙痛、咽痛、颈肩痛等情况,则必须引起患者及家属的重视,须及时到医院查出病因,排除隐患。, 百拇医药(吕明睿(大连市第五人民医院心内一科主任))