迟迟不孕或是精索静脉曲张制造的“男”题
每一个生命的诞生都和男性的“小蝌蚪”密不可分。然而，一些疾病可能导致这些“小蝌蚪”失去活力甚至死亡，精索静脉曲张就是其中之一。精索静脉曲张是男性常见的泌尿生殖系统疾病之一，患者常常由于缺乏自觉症状得不到及时诊治而导致不育，因此也是男性不育的常见原因。
不育男性中发病率大约为40%
精索静脉曲张是指精索中蔓状动脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，是男性的常见疾病，通常引起会阴部不适，如睾丸坠胀、会阴部疼痛等症状，且左边静脉曲张发病率明显高于右边，这主要跟左侧精索静脉的解剖特点及毗邻有关。
目前并没有证据表明精索静脉曲张会遗传，但有部分流行病学研究表明，在精索静脉曲张患者家族中，发病率会比普通家族高，但这只是部分国家的调查结果，并没有明确证据。总体来说，在普通男性人群中其发病率为10%~20%，在不育男性中其发病率为40%~50%。
预防精索静脉曲张要注意生活有节、作息规律、适当进行运动，但不要过度。过度运动会导致静脉压力过大影响精索静脉，吸烟、酗酒对于该病也有一定影响。除此之外，经常骑单车的人，需将坐垫调节到舒适程度，避免压迫会阴部。压迫时间久容易导致或者加重该疾病，对于血液的回流有一定影响。
体检是确定精索静脉曲张重要手段
精索静脉属于睾丸的静脉，其曲张后可以导致睾丸一些环境的变化，包括睾丸温度、pH 值以及血流因子发生变化。不仅如此，经过研究，精索静脉曲张可能对生精功能产生影响，但不是绝对的，部分患者可以导致生精功能下降，但也有不少患者精液检查是正常的。精索静脉曲张若没有严重的临床症状，且能够生育，可以不进行特殊处理。
如何诊断精索静脉曲张呢？体检是重要手段，会阴部检查可以看出是否患有精索静脉曲张。此外，还可以通过B 超检查进一步明确阴囊里面精索静脉是否增粗，是否患有精索静脉曲张以及曲张的程度，静脉曲张后是否引起血液反流等。
虽然精索静脉发病率高，但相当一部分患者不需要接受治疗。一般两类情况需要进行治疗：一为血管曲张引起微环境的变化，影响精子的生成，特别是伴有不育情况者，需要做进一步治疗；第二类为症状型精索静脉曲张，这一部分精索静脉曲张患者伴有症状，且症状严重影响日常生活，给患者造成了比较大的困扰，可做进一步治疗。
手术是主要的治疗方式之一，有些药物可以改善症状或者提高精液质量。此外也有些辅助治疗，如阴囊托、生活方式调节等都可作为辅助治疗方法。对于青少年精索静脉曲张，要进行评估，排除一些原发疾病(如胡桃夹综合征)导致的继发性精索静脉曲张，必要时需要对原发疾病进行治疗。(李晓姗整理), 百拇医药(赵善超(南方医科大学南方医院泌尿外科主任医师))
不育男性中发病率大约为40%
精索静脉曲张是指精索中蔓状动脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，是男性的常见疾病，通常引起会阴部不适，如睾丸坠胀、会阴部疼痛等症状，且左边静脉曲张发病率明显高于右边，这主要跟左侧精索静脉的解剖特点及毗邻有关。
目前并没有证据表明精索静脉曲张会遗传，但有部分流行病学研究表明，在精索静脉曲张患者家族中，发病率会比普通家族高，但这只是部分国家的调查结果，并没有明确证据。总体来说，在普通男性人群中其发病率为10%~20%，在不育男性中其发病率为40%~50%。
预防精索静脉曲张要注意生活有节、作息规律、适当进行运动，但不要过度。过度运动会导致静脉压力过大影响精索静脉，吸烟、酗酒对于该病也有一定影响。除此之外，经常骑单车的人，需将坐垫调节到舒适程度，避免压迫会阴部。压迫时间久容易导致或者加重该疾病，对于血液的回流有一定影响。
体检是确定精索静脉曲张重要手段
精索静脉属于睾丸的静脉，其曲张后可以导致睾丸一些环境的变化，包括睾丸温度、pH 值以及血流因子发生变化。不仅如此，经过研究，精索静脉曲张可能对生精功能产生影响，但不是绝对的，部分患者可以导致生精功能下降，但也有不少患者精液检查是正常的。精索静脉曲张若没有严重的临床症状，且能够生育，可以不进行特殊处理。
如何诊断精索静脉曲张呢？体检是重要手段，会阴部检查可以看出是否患有精索静脉曲张。此外，还可以通过B 超检查进一步明确阴囊里面精索静脉是否增粗，是否患有精索静脉曲张以及曲张的程度，静脉曲张后是否引起血液反流等。
虽然精索静脉发病率高，但相当一部分患者不需要接受治疗。一般两类情况需要进行治疗：一为血管曲张引起微环境的变化，影响精子的生成，特别是伴有不育情况者，需要做进一步治疗；第二类为症状型精索静脉曲张，这一部分精索静脉曲张患者伴有症状，且症状严重影响日常生活，给患者造成了比较大的困扰，可做进一步治疗。
手术是主要的治疗方式之一，有些药物可以改善症状或者提高精液质量。此外也有些辅助治疗，如阴囊托、生活方式调节等都可作为辅助治疗方法。对于青少年精索静脉曲张，要进行评估，排除一些原发疾病(如胡桃夹综合征)导致的继发性精索静脉曲张，必要时需要对原发疾病进行治疗。(李晓姗整理), 百拇医药(赵善超(南方医科大学南方医院泌尿外科主任医师))
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