寒冬已至,当心风湿病复发加重
伴随着寒流一次次袭来,气温骤降,风湿病也进入了易活动期。据中日医院中医风湿科主治医师罗静介绍,风湿病在西医属于自身免疫病,指主要侵犯关节、肌肉、骨骼及关节周围的软组织,如肌腱、韧带、滑囊、筋膜等部位的一组疾病,治疗多采用激素、免疫抑制剂或费用高昂的生物制剂。而中医风湿之名,首见于汉代张仲景《金匮要略》:“病者一身尽痛,日晡所剧者,名风湿。”中医风湿病又称为痹证或者痹病,是多种原因导致出现的以肢体关节、肌肉的肿胀、疼痛、酸楚、麻木、重着、僵直、变形及活动受限等症状为其特征,甚至累及脏腑一类疾病的总称。
在寒冷季节易复发
《素问·评热论》指出:“风寒湿热,不得虚,不能独伤人。”故正虚是风湿发病的内因,是病本;风寒湿热等外邪侵袭人体,是发病的外在因素,是病标。罗静医生解释说,风湿的病因分为内因和外因。内因一般包括先天不足、后天劳损、产后和病后几类,外因一般包括风邪、寒邪、湿邪、热邪、燥邪五种,且根据外因可将风湿病分为主要的五类。
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1. 行痹以感受风邪为主,疼痛游走不定为症状特点。多发于上肢、肩背等处,并且有恶风、汗出等表现。
2. 痛痹因机体阳气不足,感受寒邪为主。其表现以肢体关节疼痛为著,固定不移,遇寒加重,得热痛减或缓解,常兼见恶寒、肢体拘挛、屈伸不利等。
3. 着痹以感受湿邪为主,临床表现以肢体、关节、肌肉肿胀疼痛、重着麻木为特征。此外,还常见头沉而重、腹胀身倦、食欲不振等。
4. 热痹感受热邪或湿热之邪,或风寒湿邪侵袭人体在体内变化为热邪。其表现为肌肉关节的红肿热痛,疼痛显著,关节不能屈伸,伴有身热、汗出、口渴等。
5. 燥痹是以感受燥邪为主,或由于阳热之邪耗伤体内阴液,出现肌肉瘦削、关节不利、口鼻干燥、目干而涩等症。
上述五类以单一外邪为主可致病。但临床上更多的是多种外邪同时致病,以风寒湿痹和湿热痹居多。风寒湿痹是指风寒湿邪同时致病,湿热痹指湿邪和热邪夹杂。
, 百拇医药
从上不难看出,冬季气候寒冷,寒风凛冽,是引起并加重风湿病的常见病因,这也是冬季风湿病容易复发或加重的原因所在。![](/images/site/bjsbnet/201611/636147357218651250.jpg)
针对病因进行防范
在了解了导致风湿病的原因后,就需要针对疾病的病因进行预防。首先,风湿病患者要注意保持生活和居住环境的温暖及干燥。居住的房屋应通风、向阳,被褥要干燥,轻暖,做到防寒保暖。防止受寒、淋雨,不穿湿衣、湿鞋和湿袜等。当前寒冬已至,气候转凉,注意添加衣物防止受风寒侵袭,寒流到来和天气变化时更须多加注意。另外,冬季前往海南等温暖地区过冬也是一个很好的选择。其次,风湿病患者的饮食基本要求是清淡而有营养。风湿活跃、关节红肿热痛时,则要忌吃辛热燥火的食物,如辣椒、羊肉之类。中医历来讲究食疗,可以依据风湿病辨别证候选择食物。若是湿热性质的风湿,可多食有助于清热除湿的食物,如莲子、绿豆等;若是寒湿性质的风湿,应多食如葱姜、胡椒等。第三,人的精神状态与疾病的发生、发展也有密切关系。中医认为,七情内伤既可直接致病,也可引起阴阳失调,气血亏损,御邪乏力,易为外邪侵袭。遇事要学会克制,自我调节,防止过于激动,或郁郁寡欢、闷闷不乐。应积极工作,愉快生活,保持乐观向上的精神,这是预防风湿病的重要方面。最后,冬季也要进行适当但不宜过激的运动,如饭后半小时出去散步等。常动则谷气消、血脉通,通过促进血液循环,调理气血、疏通经络,增强机体抗病能力。
, 百拇医药
中医综合治疗有效缓解病情
风湿病不能根治,需要病人进行长期治疗,但西医治疗多采用激素、免疫抑制剂等,长期治疗引起的副作用不容忽视。
中医治疗在风湿病治疗中有其优势。罗静医生指出,第一,中医坚持标本兼治、扶正与祛邪兼顾的方法。除了采用舒经通络的方法缓解肿胀、疼痛等病标的症状外,还针对不同病因采用相应治疗措施。如冬季风湿病患者多由寒冷气候引起,在治疗时多加温经散寒药物,如川乌、草乌等进行针对性治疗。此外,“ 行痹”可采用独活、羌活以疏风通络,“ 着痹”采用薏苡仁、苍术以健脾除湿,“ 热痹”采用知母、黄柏以清热治疗病因。如果痹症日久,则应根据正气亏损的不同而加用益气养血、补养肝肾的成分,在扶正与祛邪的同时,做到标本兼顾。第二,西医认为风湿属于自身免疫疾病,但在调节免疫方面疗效难以令人满意。通过应用中药可进行双向免疫调节,使风湿病患者亢进的体液免疫下降,使低下的细胞免疫上升,重新建立正常的免疫功能。第三,中医药采用因人而异、个体化的治疗方案,在保证控制疾病、缓解病情的前提下,安全性高,副作用也相对较小,有利于患者长期甚至终身治疗。, 百拇医药(记者 燕声 通讯员 于岩)
在寒冷季节易复发
《素问·评热论》指出:“风寒湿热,不得虚,不能独伤人。”故正虚是风湿发病的内因,是病本;风寒湿热等外邪侵袭人体,是发病的外在因素,是病标。罗静医生解释说,风湿的病因分为内因和外因。内因一般包括先天不足、后天劳损、产后和病后几类,外因一般包括风邪、寒邪、湿邪、热邪、燥邪五种,且根据外因可将风湿病分为主要的五类。
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1. 行痹以感受风邪为主,疼痛游走不定为症状特点。多发于上肢、肩背等处,并且有恶风、汗出等表现。
2. 痛痹因机体阳气不足,感受寒邪为主。其表现以肢体关节疼痛为著,固定不移,遇寒加重,得热痛减或缓解,常兼见恶寒、肢体拘挛、屈伸不利等。
3. 着痹以感受湿邪为主,临床表现以肢体、关节、肌肉肿胀疼痛、重着麻木为特征。此外,还常见头沉而重、腹胀身倦、食欲不振等。
4. 热痹感受热邪或湿热之邪,或风寒湿邪侵袭人体在体内变化为热邪。其表现为肌肉关节的红肿热痛,疼痛显著,关节不能屈伸,伴有身热、汗出、口渴等。
5. 燥痹是以感受燥邪为主,或由于阳热之邪耗伤体内阴液,出现肌肉瘦削、关节不利、口鼻干燥、目干而涩等症。
上述五类以单一外邪为主可致病。但临床上更多的是多种外邪同时致病,以风寒湿痹和湿热痹居多。风寒湿痹是指风寒湿邪同时致病,湿热痹指湿邪和热邪夹杂。
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从上不难看出,冬季气候寒冷,寒风凛冽,是引起并加重风湿病的常见病因,这也是冬季风湿病容易复发或加重的原因所在。
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针对病因进行防范
在了解了导致风湿病的原因后,就需要针对疾病的病因进行预防。首先,风湿病患者要注意保持生活和居住环境的温暖及干燥。居住的房屋应通风、向阳,被褥要干燥,轻暖,做到防寒保暖。防止受寒、淋雨,不穿湿衣、湿鞋和湿袜等。当前寒冬已至,气候转凉,注意添加衣物防止受风寒侵袭,寒流到来和天气变化时更须多加注意。另外,冬季前往海南等温暖地区过冬也是一个很好的选择。其次,风湿病患者的饮食基本要求是清淡而有营养。风湿活跃、关节红肿热痛时,则要忌吃辛热燥火的食物,如辣椒、羊肉之类。中医历来讲究食疗,可以依据风湿病辨别证候选择食物。若是湿热性质的风湿,可多食有助于清热除湿的食物,如莲子、绿豆等;若是寒湿性质的风湿,应多食如葱姜、胡椒等。第三,人的精神状态与疾病的发生、发展也有密切关系。中医认为,七情内伤既可直接致病,也可引起阴阳失调,气血亏损,御邪乏力,易为外邪侵袭。遇事要学会克制,自我调节,防止过于激动,或郁郁寡欢、闷闷不乐。应积极工作,愉快生活,保持乐观向上的精神,这是预防风湿病的重要方面。最后,冬季也要进行适当但不宜过激的运动,如饭后半小时出去散步等。常动则谷气消、血脉通,通过促进血液循环,调理气血、疏通经络,增强机体抗病能力。
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中医综合治疗有效缓解病情
风湿病不能根治,需要病人进行长期治疗,但西医治疗多采用激素、免疫抑制剂等,长期治疗引起的副作用不容忽视。
中医治疗在风湿病治疗中有其优势。罗静医生指出,第一,中医坚持标本兼治、扶正与祛邪兼顾的方法。除了采用舒经通络的方法缓解肿胀、疼痛等病标的症状外,还针对不同病因采用相应治疗措施。如冬季风湿病患者多由寒冷气候引起,在治疗时多加温经散寒药物,如川乌、草乌等进行针对性治疗。此外,“ 行痹”可采用独活、羌活以疏风通络,“ 着痹”采用薏苡仁、苍术以健脾除湿,“ 热痹”采用知母、黄柏以清热治疗病因。如果痹症日久,则应根据正气亏损的不同而加用益气养血、补养肝肾的成分,在扶正与祛邪的同时,做到标本兼顾。第二,西医认为风湿属于自身免疫疾病,但在调节免疫方面疗效难以令人满意。通过应用中药可进行双向免疫调节,使风湿病患者亢进的体液免疫下降,使低下的细胞免疫上升,重新建立正常的免疫功能。第三,中医药采用因人而异、个体化的治疗方案,在保证控制疾病、缓解病情的前提下,安全性高,副作用也相对较小,有利于患者长期甚至终身治疗。, 百拇医药(记者 燕声 通讯员 于岩)