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春季应警惕腮腺炎与并发症
http://www.100md.com 2017年3月2日 保健时报 第1116期
     流行性腮腺炎俗称“痄腮”,是春季常见的一种急性传染病。它由腮腺炎病毒引起,发病年龄多在3~15 岁。病毒通过飞沫侵入上呼吸道,并在呼吸道黏膜表层组织中生长繁殖,经2~3 周潜伏期,然后出现腮腺肿胀、咽痛、呕吐、发热、食欲不振、张口受限等症状,病程7~10 天,随着腮腺肿胀消退即可痊愈。许多家长认为腮腺炎是儿童小病,往往不加重视,这是非常错误的观念。其实,腮腺炎对儿童的健康危害是很严重的。因为腮腺炎病毒在侵犯呼吸道,使人出现腮腺肿大疼痛等症状的同时,还可经血液广泛侵入人体各种腺体和组织,引起许多严重并发症。

    心肌炎发生腮腺肿胀的同时或在该症的恢复期,患者可出现面色苍白、呼吸困难、心悸、脉搏缓慢或节律不齐,严重时还可引发心源性休克。

    脑膜脑炎多在腮腺肿胀一周内发生(少数发生在腮腺肿大之前),男孩发病率比女孩高,常出现头痛、发热、颈项强直、频繁呕吐和嗜睡等症状,若治疗及时,大多预后良好。若年龄太小又延误治疗者,可危及生命。

    睾丸炎、卵巢炎常发生于青春期的腮腺炎患者,在腮腺肿胀之前或同时发生,表现为寒战、高热、下腹疼痛或睾丸肿痛等,经治疗多可康复,重症可造成睾丸组织坏死而导致成年后不育。

    急性胰腺炎多在腮腺肿胀3~4 天发生,体温可骤然上升,上腹部出现持续性剧烈疼痛,并伴有呕吐、腹胀,甚至会引发休克。据统计,年长儿童急性胰腺炎发病率可达7%。

    在学校和幼儿园,加强对流行性腮腺炎等疾病的预防非常重要。若发现有儿童患病应立即采取隔离措施,并对环境进行消毒。预防腮腺炎发病,可注射减毒活疫苗进行免疫预防。该病流行期间,儿童应少去公共场所,避免接触该病患者,居室需勤通风,保持空气新鲜。

    已发病的患儿应及时就诊,并注意要多休息,多饮水,用温盐水漱口以保持口腔清洁。一般可采用抗病毒药物与中药(常用普济消毒饮等方剂)治疗,还可用紫金锭、青黛散、金黄散醋调或仙人掌捣碎外敷,有消肿、止痛作用。患儿发热可用解热镇痛剂,并发细菌感染可用抗生素。重症患儿最好住院,加用干扰素治疗功效较好。同时还应加强观察并发症的发生和对其治疗。, 百拇医药(孙清廉(四川省林业中心医院中医科主任医师))


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