冠心病患者别忘运动处方
冠心病患者经过医生诊断治疗,有的要服药,有的要做手术。此外还应结合病情,在康复科医生指导下进行适量、有益的运动,以促进冠心病的尽早康复。怎样才能做到适量、有益的运动呢? 这就需要另一张处方——运动处方。
运动处方的制定是以病人的病情、年龄、有无运动史及个人爱好为原则的。处方上将告诉病人应该进行哪些活动,如何掌握运动量及注意事项等问题。冠心病患者的运动处方应包含以下内容:![](/images/site/bjsbnet/201704/636266430217366250.jpg)
运动种类在多种运动中,散步、慢跑、骑自行车、游泳等项目对冠心病患者较为适合。因为这些运动是属于低至中等强度的运动,是以耐力性运动为主的运动。这些运动的能量代谢主要以有氧代谢的形式进行,故医学上称为有氧运动。长期进行这种运动能提高机体的携氧能力,提高心肺功能。
运动强度运动强度是保证既达到运动效果,又不致引起危险的重要指标。
运动强度可分为三级(低强度、中等强度及较大强度)。它是以机体运动时耗氧量的多少来衡量的,耗氧愈大,运动强度就愈大。但由于临床测定耗氧量较难,所以在实际运动中常以心率作为衡量运动强度最实际的指标。这是因为运动时心率与耗氧量平行,测定心率又简便易行,容易掌握。患者只需数自己的脉搏15 秒钟,再乘以4,即得每分钟的心率。但这种方法只适合无心律失常的患者。低、中等强度运动时最高的心率分别为100 次/分、100~120 次/分来表示。一般来说,冠心病患者从事低至中等强度的运动即可达到锻炼目的。![](/images/site/bjsbnet/201704/636266430046272500.jpg)
运动次数每周运动3~5 次即可达到锻炼目的。
运动时间每次30~40 分钟。包括准备运动5~10 分钟;正式运动15~20分钟,这个期间可达到预计的心率;整理运动5~10 分钟。
一般来说,运动后收缩压轻度增高(收缩压增高不超过20mmHg)、心率增快(活动后心率与活动前比不超过20次/分或活动中最高心率不超过120 次/分)属于正常反应。但如果在活动中出现气短、心绞痛、心律失常、头晕、恶心、面色苍白及活动后出现长时间疲倦、失眠等不适,提示这次运动过量,应该在下次运动时减量或暂停运动。
◎小贴士——
冠心病患者在运动中应注意以下几点:
●循序渐进,从低强度运动开始,切忌在初次活动时即达到负荷量。
●患者应根据自己的年龄、病情、体力情况、个人爱好及锻炼基础来选择运动种类及强度。
●每次活动中可交替进行各种运动,如散步与慢跑交替。
●患病或外伤后应暂停运动。
●老年人并发疾病多、症状不典型,更要注意勿运动过量并兼顾其他疾病的治疗。运动中应适当延长准备及整理时间。
●经常与医生保持联系,以更改和调整运动处方。, 百拇医药(陈延军(哈尔滨医科大学附属第四医院心血管内科主任医师))
运动处方的制定是以病人的病情、年龄、有无运动史及个人爱好为原则的。处方上将告诉病人应该进行哪些活动,如何掌握运动量及注意事项等问题。冠心病患者的运动处方应包含以下内容:
![](/images/site/bjsbnet/201704/636266430217366250.jpg)
运动种类在多种运动中,散步、慢跑、骑自行车、游泳等项目对冠心病患者较为适合。因为这些运动是属于低至中等强度的运动,是以耐力性运动为主的运动。这些运动的能量代谢主要以有氧代谢的形式进行,故医学上称为有氧运动。长期进行这种运动能提高机体的携氧能力,提高心肺功能。
运动强度运动强度是保证既达到运动效果,又不致引起危险的重要指标。
运动强度可分为三级(低强度、中等强度及较大强度)。它是以机体运动时耗氧量的多少来衡量的,耗氧愈大,运动强度就愈大。但由于临床测定耗氧量较难,所以在实际运动中常以心率作为衡量运动强度最实际的指标。这是因为运动时心率与耗氧量平行,测定心率又简便易行,容易掌握。患者只需数自己的脉搏15 秒钟,再乘以4,即得每分钟的心率。但这种方法只适合无心律失常的患者。低、中等强度运动时最高的心率分别为100 次/分、100~120 次/分来表示。一般来说,冠心病患者从事低至中等强度的运动即可达到锻炼目的。
![](/images/site/bjsbnet/201704/636266430046272500.jpg)
运动次数每周运动3~5 次即可达到锻炼目的。
运动时间每次30~40 分钟。包括准备运动5~10 分钟;正式运动15~20分钟,这个期间可达到预计的心率;整理运动5~10 分钟。
一般来说,运动后收缩压轻度增高(收缩压增高不超过20mmHg)、心率增快(活动后心率与活动前比不超过20次/分或活动中最高心率不超过120 次/分)属于正常反应。但如果在活动中出现气短、心绞痛、心律失常、头晕、恶心、面色苍白及活动后出现长时间疲倦、失眠等不适,提示这次运动过量,应该在下次运动时减量或暂停运动。
◎小贴士——
冠心病患者在运动中应注意以下几点:
●循序渐进,从低强度运动开始,切忌在初次活动时即达到负荷量。
●患者应根据自己的年龄、病情、体力情况、个人爱好及锻炼基础来选择运动种类及强度。
●每次活动中可交替进行各种运动,如散步与慢跑交替。
●患病或外伤后应暂停运动。
●老年人并发疾病多、症状不典型,更要注意勿运动过量并兼顾其他疾病的治疗。运动中应适当延长准备及整理时间。
●经常与医生保持联系,以更改和调整运动处方。, 百拇医药(陈延军(哈尔滨医科大学附属第四医院心血管内科主任医师))