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长途旅行易发肺栓塞,踮脚或勾脚可预防,看看怎么做!
http://www.100md.com 2018年2月11日 保健时报 第1164期
     近日,一则“痛心!年轻女子崴脚后12 天离世!”的新闻引起广泛关注。新闻称,小吴在崴脚后几天之内出现昏迷,12 天就离开人世。死因竟是肺栓塞!专家分析称,下肢受伤后活动受限,加上局部炎症水肿,客观上确实存在肺栓塞的可能。

    一名30 多岁的男医生小陆(化名)某次长途旅行,在下飞机时突觉呼吸不畅,以为受了风寒。回家后,小陆应约踢球,不料刚跑几步就胸痛难忍,几乎喘不过气来。

    经检查,小陆肺部血管有栓塞,结合刚刚坐飞机的经历,医生怀疑正是旅途中形成的腿部静脉血栓所致。

    长途旅行要防肺栓塞

    暨南大学附属第一医院介入血管外科主任张红介绍说,长途旅行的时候,由于空间狭小,很多人在飞机、火车上会长时间坐着不动;在拥挤的火车上,不少人还会因为不方便,连水也会少喝一点,免得上厕所。为了打发时间,大家开起“牌档”,一玩起来就是好几个小时,有时还会喝点啤酒助兴。
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    久坐不动导致血液流动缓慢,不喝水、不上厕所导致血液浓度增高,喝酒更是蒸发了体内的水分,血液进一步浓缩,这些因素综合影响下容易在下肢形成深静脉血栓(血液在血管中凝结成块状)。

    一旦交通工具抵达目的地,或者中途起身拿行李,久坐之后突然站起,血栓受到挤压脱落,随着血液回流心脏,再通往肺部,就容易引起肺栓塞,这大概就是几秒钟的事情。其十分凶险,往往会造成肺缺血组织坏死乃至其他脏器缺血缺氧,从而危及生命。

    易栓体质人群更要做好预防

    广州医科大学附属第三医院血管外科主任医师杨澄宇提醒说,除了长途旅行中久坐久站容易引起肺栓塞外,妊娠、长期卧床、肥胖等都是血栓形成的高危因素。尤其是女性围产期内,血液处于高凝状态,比较容易结块,因此孕产妇要尤为注意。

    此外,服用避孕药、患恶性肿瘤、下肢手术、肾病综合征、既往有深静脉血栓病史等人群都属于血栓高危人群。
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    “有些人体内缺乏S 蛋白和C蛋白,属于易栓体质,更要警惕做好预防。”杨澄宇说,血栓的进展迅速,如果发现单侧的肢体短时间内突然肿胀、疼痛,就要考虑是否出现了血栓。如果能及早发现并及时进行溶栓治疗,复通血管,一般不会留下后遗症。

    多做踮脚或勾脚动作防血栓

    春运已经开启,杨澄宇提醒说,长途旅行时要注意每隔一段时间起身走动,长时间坐着也不要超过两个小时,坐着时尤其注意不要跷二郎腿。

    如果条件不允许,无法行走,坐着时也可以尝试做踮脚或勾脚的动作,以锻炼小腿肌肉,加速血液的循环与流通。

    此外,长途旅行时穿静脉弹力袜对预防血栓形成也有一定的作用。这种袜子构造上有“玄机”,压力梯度自上而下变大,可以促进下肢血液回流,很多医生在上手术台之前都会穿。

    很多爱美的女性都会备有塑身袜、紧身衣一类,能不能达到同样的效果呢?张红表示,这个并不是很好的选择。尤其是过分强调塑身功能、很紧、很贴身的塑身装备,千万不要在长途旅行中穿着,不舒适之余,恐怕还会加大形成血栓的风险。(摘自《广州日报》,翁淑贤、周洁莹/文), http://www.100md.com